Коксакі а16 симптоми. Аналіз вірусу Коксакі. Вірус Коксакі – симптоми

Вірус коксакі (coxsackie virus) відноситься до сімейства ентеровірусів, що означає належність інфекції до кишкового відділу ШКТ. Перші згадки про цю недугу були виявлені в 1950 на території містечка Коксакі (США).

Захворювання має два різновиди: деякі пацієнти страждають від вірусу а-типу, інші – від типу b. Групи відрізняються один від одного антигенними властивостями, обидва представники інфекції чутливі до дії дезінфікуючих розчинів та сонячних променів.

У окропі гинуть через 20 хвилин.

Які є типи вірусів Коксакі. Що вони можуть спричинити?

Це дуже активні та життєстійкі віруси, які розмножуються у шлунково-кишковому тракті. Ентеровірус Коксакі – це кишковий вірус.

Ця інфекція частіше зустрічається у дітей віком до 10 років. Дорослі інфекцією заражаються вкрай рідко.

Максимально небезпечна ця інфекція для дітей віком до 2 років. Дане захворювання вперше було діагностовано в США, проте, завдяки найвищому рівню «заразності», яка досягає 98%, ця інфекція в найкоротші терміни облетіла всю планету.

Дане захворювання в народі отримало назву: "Рука-нога-рот". І це не випадково, тому що клінічні прояви при цій інфекції найбільш яскраво виражені саме на долонях та кистях рук, на слизовій оболонці рота і на стопах ніг.

На шкірних покровах у цих місцях з'являються виразки, пухирі, висипання.

Види вірусу Коксакі

Частинки вірусу Коксакі в медицині прийнято поділяти на два основні типи: А та В.

Ентеровірус типу Аможе призвести до таких серйозних ускладнень, як менінгіт.

Ентеровірус типу Внерідко призводить до небезпечних мозкових, серцевих, м'язових змін.

Коксаківіруси розділені на дві групи:

Дослідники спостерігали вплив цього вірусу на мишей, що тільки-но з'явилися на світ. Вірус Коксакі A призводив до травми м'язів, паралічу та смерті гризунів. Вірус Коксакі типу B – до пошкодження органів, менш тяжких наслідків. Науці відомо понад 24 різні серотипи вірусу.

Способи інфікування та ознаки хвороби

Інкубаційний період варіюється від 2 до 10 діб, захворювання починається з підвищення температури тіла до 39 градусів і вище, відзначають диспепсичні розлади: нудоту, блювання, діарею. Характерна ознака – поява висипки на долонній, підошовній поверхні, біля рота, що супроводжується свербінням. Подальша клінічна картина залежить від місця застосування вірусу.

Грипоподібна форма

Найбільш сприятливий варіант, що зустрічається в літній період. Симптоматика нагадує таку при звичайному ГРВІ, ознаки купіруються, як правило, протягом 3 діб, після бурхливої ​​температурної реакції та грипоподібних проявів настає одужання.

Ентеровірусна екзантема

Провідний симптом – висипання на грудях, руках та голові. Спочатку з'являється бульбашка, яка розкривається з утворенням скоринки з подальшим лущенням.

Захворювання зазвичай настає гостро, дитина стає дуже млявою, примхливою, часто відмовляється від їжі.

Підвищення температуриГарячка при зараженні вірусом Коксакі може бути зовсім різною. Деякі хворі мають температуру 40, що нічим не збивається. Інші цілком обходяться некритичною 38-градусною лихоманкою. Температура тримається кожного пацієнта по-різному, але у середньому 1-3 дня. Висип при Коксакі-інфекції дуже характерна, схожа часом на вітряні бульбашки з рідиною. З'являється приблизно через день-два після «підскоку» температури.

У багатьох хворих спостерігається ангіна із сильним больовим синдромом. Харчування тим часом дуже утруднено, особливо в дітей. Кожен ковток доводиться робити через біль. Втім, у деяких хворих присутні лише крапки в ротовій порожнині та почервоніння, біль їх мине.

Вірус-Коксакі у багатьох хворих викликає сильну слабкість, яка, за їхніми словами, і за грипу вони не відчували. Ускладнюється ситуація висипаннями на ступнях, які викликають біль під час пересування.

Висипання може бути поширене не тільки на долонях-ступнях і навколо рота, але також на сідницях, ліктях, геніталіях. У перші дні висипання сильно сверблять. У деяких хворих на вірус Коксакі розвивається кон'юнктивіт. Всі ці яскраві симптоми вірусу Коксакі зазвичай є 7-10 днів, і далі організм, як правило, повністю відновлюється.

Рідко Коксакі-інфекція може викликати тимчасове пошкодження нігтів та біль у грудях або черевному м'язі. Ще рідкіше захворювання може призводити до вірусного менінгіту (головний біль, жорстка шия), міокардиту (запалення серцевого м'яза), перикардиту чи енцефаліту (запалення головного мозку).

Як заражаються вірусом Коксакі?

Інфекція, зазвичай, поширюється фекально-орально. Іноді вірус поширюється крапельками, витісненими інфікованими людьми.

Предмети, такі як посуд, пелюшки, іграшки, якими грає хворе маля, можуть також передавати вірус іншим особам. Люди будь-якого віку можуть заразитися вірусом Коксакі, проте більшість пацієнтів із інфекцією – маленькі діти.

Вагітні жінки можуть передати вірус Коксакі своїм новонародженим. Тому під час вагітності жінки мають повідомити гінеколога про появу симптомів інфекції, особливо якщо наближається термін пологів.

Форми перебігу та симптоми

Найчастіше важко визначити, що клінічні прояви, що спостерігаються у людини, викликає саме вірус Коксакі. Симптоми дитини схожі на менш небезпечні гострі інфекції.

Все починається зі звичайної слабкості та нездужання. Заражена дитина виглядає байдужою, відмовляється від їжі, швидко втомлюється.

Може з'явитися бурчання в животі та спазми.

Назва «руки-ноги-рот» захворювання було дано недаремно, оскільки поразки цих областей є першим тривожним дзвіночком. На кистях, долонях, між пальцями, на самих фалангах, ступнях, на слизовій оболонці і навколо рота з'являються червоні пухирі.

Їх розмір не перевищує 0. 3 см, але вони дуже інтенсивно сверблять.

Поява подібних яскравих точок можливе по всьому тілу: на животі, спині, сідницях дитини.

Сверблячка настільки неприємна, що провокує у дітей запаморочення і відсутність сну.

Без симптоматичного препарату, що купує свербіж, обійтися в жодному разі не можна. Внаслідок подразнення слизових у роті постійно виділяється слина. Тому треба повертати голову дитини на бік, щоб попередити аспірацію (заковтування) слини в дихальні шляхи.

Приймати їжу в стані ураження слизової виразками і пухирями практично неможливо. Але для якнайшвидшого одужання в організм повинна надходити вода, краще якщо вона буде прохолодною.

Щоб нагодувати дитину, необхідно попередньо змастити ротову порожнину гелем знеболюючим: Холісал, Холіцест, Камістад.

Крім типової клінічної картини, характерної для різного варіанта перебігу Коксакі-інфекції, під час та після захворювання у маленьких пацієнтів можуть спостерігатися такі проблеми зі здоров'ям. Вони пов'язані з ураженням тієї чи іншої системи дитячого організму:

У дітей вірусне захворювання може протікати у кількох формах:

Грипоподібна

Вона ж флу-лайк. Найлегша форма. Серед симптомів варто відзначити температуру від 3 до 39,5, а також ломоту в кістках. Спостерігається також загальна слабкість та біль у м'язах. Триває не більше трьох днів і сходить нанівець швидко. Ускладнення мінімальні.

Симптоми вірусу «Рука-нога-рот»

Визначити та своєчасно поставити правильний діагноз на початковій стадії захворювання буває досить складно, оскільки первинні симптоми ідентичні іншим менш небезпечним інфекціям.

• Дитина слабшає, відмовляється від їжі, швидко втомлюється. У животику у нього бурчить, у дитини болить живіт, його мучать спазми.
• На другому етапі на долонях, кистях, ступнях, на слизовій оболонці рота з'являються пухирі червоного кольору. При прояві даного симптому батьки повинні згадати про захворювання зі смішною назвою «Руки-ноги-рот» і відразу забити на сполох. Пухирі, як правило, не перевищують в діаметрі 0,3 мм,
  Поява пухирів супроводжується дуже сильним свербінням.
• Дитина погано спить, вередує.
• У дітей спостерігається підвищене слиновиділення.
• Лихоманка, що триває лише кілька днів.
• У роті хворого з'являються хворобливі виразки.

Найчастіше зустрічається безсимптомне перебіг інфекції, спричиненої збудником Коксакі. Вірус у дорослих може викликати звичайну застуду або висипання на шкірі (особливо в літні місяці).

Серед симптомів, що часто зустрічаються, слід вказати також діарею і біль у горлі, схожу на ту, що спостерігається при гострому фарингіті.

Є й тяжчі прояви інфекції, проте вони спостерігаються набагато рідше. Йдеться про такі ознаки зараження вірусом, як менінгіт (запалення оболонок спинного або головного мозку), енцефаліт (запалення головного мозку), плевралгію (біль у грудях) та міоперикардит (запалення серця).

Найнебезпечніші симптоми інфекції відзначаються у новонароджених.

Діагностика

При поодиноких випадках діагностику у лабораторії не проводять. Найточнішими методами діагностики є:

1. ПЛР, вона ж полімеразна ланцюгова реакція. Найточніша діагностика, що дозволяє визначити генотип вірусу. Для аналізів використовується або змив із носоглотки, або випорожнення;
2. Серологічне дослідження, у якому визначається активність до вірусу антитіл. Вірус діагностується у тому випадку, якщо титр (активність) антитіл підвищено мінімум у 4 рази.

Якщо при діагностиці іншого захворювання лікар виявляє інфекцію Коксакі (вірус), лікування у дорослих нерідко навіть не потрібно, особливо якщо цей стан протікає безсимптомно.

Якщо ж єдина його ознака — застуда або висипання на шкірі, фахівці, як правило, навіть не призначають діагностичних досліджень. При виявленні кон'юнктивіту лікар швидше за все огляне очі за допомогою ручного офтальмоскопа з метою підтвердження передбачуваного діагнозу.

Якщо пацієнт болить горло, потрібно взяти мазок на аналіз для диференціації гострого фарингіту.

При асептичному менінгіті лікар візьме зразок цереброспінальної рідини (шляхом такої процедури, як спинномозкова пункція). У більшості пацієнтів з цим порушенням виявляється підвищення кількості білих клітин у біоматеріалі поряд з нормальним рівнем цукру та нормальним або трохи підвищеним рівнем протеїнів.

Ці зміни у складі рідини хоч і неприємні, але все ж таки не такі небезпечні, як ознаки бактеріального менінгіту. Зразок ліквору досліджують щодо присутності в ньому збудника інфекції Коксакі.

Вірус (лікування у дорослих у разі обов'язково призначається фахівцем) можна також виявити швидким методом полімеразної ланцюгової реакції. Цим способом виявляється 66-90 відсотків інфекцій.

Міоперикардит є небезпечним станом та потребує діагностики за допомогою електрокардіограми (ЕКГ) та ультразвукового дослідження серця (ехокардіограми).

Електрокардіограма показує порушення ритму, спричинені збільшенням серця, а також сприяє виявленню запального процесу. Ехокардіограма показує конкретний розмір органу та дозволяє судити про якісні показники його функціонування.

Крім того, за результатами цього дослідження можна визначити, чи є рідина навколо серця. Для оцінки стану інших внутрішніх органів беруться аналіз крові.

Лабораторні дані: лейкопенія або лейкоцитоз, лімфоцитоз, тромбоцитопенія, при менінгіті – плеоцитоз у спинномозковій рідині.

Діагностика: клінічні результати поряд із сезонним характером захворювання є достатніми для точного діагнозу. Пряме виявлення за допомогою ПЛР зі спинномозкової рідини, носоглотки або випорожнень. Непряме виявлення за допомогою серологічних тестів.

Лікування

Якщо захворювання протікає без ускладнень, то лікують його як і, як і звичайні ГРВІ. В основному достатньо пролікуватись у домашніх умовах. Проводиться патогенетична та симптоматична терапія:

При лікуванні інфекції в домашніх умовах слід уважно ставитись до стану дитини.

Терміновий виклик педіатра необхідний у разі виявлення у дитини:

Неускладнені форми не вимагають застосування будь-яких «серйозних» ліків та проходять самостійно.

Для полегшення здоров'я призначають симптоматичну терапію. Використовують таке:

Жарознижувальні та знеболювальні на основі НПЗЗ (Ібупрофен, Парацетомол, Панадол).

Підвищений питний режим.

Адсорбенти: Полісорб, Ентеросгель.

Імуномодулятори.

Антисептичні засоби для обробки горла при болях та міхурової висипки: Тантум-Верде, Гексорал, Фарінгосепт та ін.

Антигістамінні препарати для зменшення свербежу.

Антибіотики призначаються за підозри на приєднання вторинної бактеріальної флори.

Для тяжких форм вірусної інфекції передбачено стаціонарне лікування.

Терапія спрямована, перш за все, на полегшення симптомів – лікування вірусу Коксакі у дітей вимагає виконання наступних рекомендацій та прийому препаратів:

• Засоби для зменшення сверблячки на шкірі: для дітей - гель Фіністіл або Вітаон бейбі; для дорослих – антигістамінний препарат Супрастин.
• Засоби зменшення болю в ротової порожнини – антациди Релцер, Маалокс, Гестид.
• Імуномодулюючі засоби на основі інтерферону – Роферон, Віферон, Неофір або Циклоферон.
• Для зниження температури тіла – Нурофен, Цефекон, Парацетамол. Анальгін приймати категорично не рекомендується.
• Засоби для нормалізації обмінних процесів: ноотропні препарати, вітаміни групи В1 та В2.
• Дорослим рекомендується пити ромашковий чай, для усунення сверблячки в ротовій порожнині, дітям до 3 років можна давати тільки прохолодну воду.

Педіатр звузить список розпоряджень для конкретного випадку та визначить допустимі терміни повернення до колективу. На час хвороби одного з членів сім'ї рекомендується виділити йому персональні столові прилади та дезінфікувати засоби особистої гігієни.

Лікування вірусів Коксакі зазвичай є симптоматичним. В першу чергу, потрібно вжити загальних заходів, які включають постільний режим, прийом вітамінів і велику кількість рідини.

З іншого боку, проводиться лікування симптомів.

1. Якщо є свербіж (рідко, але буває), призначається Феністил і Віатон бебі;
2. Виразки у роті та біль у горлі знімається за допомогою таких засобів, як Гестід, Маалокс та Релцер (це антациди). Також можна рот полоскати фурациліном і приймати льодяники від болю в горлі;
3. Висипання на шкірі обробляються або вже згаданим фурациліном, або звичайною зеленкою (це профілактика бактеріальних інфекцій, які можуть приєднатися до висипу);
4. Для зниження температури, позбавлення від головного болю та болю в м'язах застосовуються дитячий парацетамол, Цефекон, Нурофен або Ібупрофен. А ось анальгін не рекомендується. Дотримуйтесь дозування та давайте ліки не частіше 3-4 разів на день;
5. Якщо інфекція протікає важко, можуть бути призначені противірусні засоби, наприклад Аміксин;
6. При діареї та блюванні дається Регідрон;
7. Також можуть знадобитися препарати на основі інтерферону, тобто імуномодулятори. Це Циклоферон, Віферон, Неофір чи Роферон;
8. Для нормалізації обмінних процесів приймають вітаміни В1 та В2, а також ноотропні засоби.

Дитині їх призначити можуть лише для того, щоб попередити бактеріальні ускладнення;

При правильному лікуванні у дітей покращується стан через три дні. Першою проходить температура, інші симптоми сходять нанівець через тиждень, максимум два (при особливо тяжких формах недуги). Пухирі проходять днів через сім, висип - через десять.

Вірус Коксакі у дітей: лікування

Терапія при захворюванні на цю інфекцію в першу чергу спрямована на боротьбу з неприємними симптомами:

• Для полегшення сильної сверблячки дітям, як правило, призначають: гелі Вітаон бейбі або Фіністіл. Дорослим пацієнтам найчастіше рекомендують приймати антигістамінні препарати. Наприклад, Супрастін.
• Зменшити температуру допоможуть – Цефекон чи Нурофен.
• Щоб зняти неприємні болючі відчуття в роті застосовуються - Маалокс, Релцер
• Для лікування ентеровірусу Коксакі широко застосовуються імуномодулюючі засоби, до складу яких входить Інтерферон: Циклоферон, Віферон, Роферон.
  Дітям також призначають вітаміни для мозку – ноотропні препарати.
• Малюкам до 3 років рекомендується давати пити прохолодну кип'ячену воду.
• Дорослим хворим на інфекціоністи рекомендують пити ромашковий чай.

Перелік препаратів, які слід приймати, може призначити лише лікар.

Інфікованому хворому необхідно виділити індивідуальний посуд, засоби особистої гігієни, які необхідно регулярно дезінфікувати. Якщо в будинку з хворою дитиною проживають дорослі з ослабленим імунітетом, лікар може призначити їм курс вітамінів або імуномодулюючих препаратів.

Після одужання у хворого утворюється стійкий імунітет до цієї інфекції.

Хоча інфекція найчастіше трапляється у маленьких дітей, лікарі нерідко діагностують вірус Коксакі у дорослих. Симптоми та лікування захворювання в деяких випадках подібні до ознак та терапії інфекції у дітей.

На жаль, на даний момент немає певного лікарського препарату, націленого на знищення саме цієї патогенної мікрофлори. З іншого боку, імунна система людини майже завжди здатна самостійно зруйнувати вірус Коксакі.

Профілактика та лікування у дорослих мають значення тільки в тих випадках, коли йдеться про тяжкі ураження організму. На жаль, при серйозних ускладненнях лікарі можуть запропонувати лише усунення наслідків інфекції — боротьба безпосередньо з вірусом поки що перебуває в галузі експериментальної медицини.

Так, за результатами деяких досліджень, стан пацієнтів покращується після внутрішньовенного введення імуноглобуліну, що виробляється із сироватки людської крові, що містить антитіла.

Таким чином, симптоми та наслідки інфекції лікуються залежно від конкретних ознак захворювання. Міоперикардит, наприклад, супроводжується погіршенням функціонування серця, що сприяє зниженню кров'яного тиску, - саме тому при цьому стані необхідно приймати відповідні медикаменти для нормалізації тиску.

В екстрених випадках показано трансплантацію серця.

При уповільненій інфекції навіть у домашніх умовах цілком можливо вилікувати вірус Коксакі у дорослих. Чим лікувати це захворювання? Щоб позбутися больового синдрому та лихоманки, приймають «Ацетамінофен», «Ібупрофен» та подібні до них препарати.

Можна використовувати будь-які ліки безрецептурної відпустки, якщо вони полегшують симптоми застуди (протизастійні засоби або сироп від кашлю), проте вони не наближають одужання та можуть викликати побічні ефекти, наприклад, такі як сонливість або сухість у роті.

Недуга піддається симптоматичної чи підтримуючої терапії, оскільки вакцина від вірусу коксаки ще винайдена. На даний момент немає конкретних медикаментозних засобів проти даної інфекції, проте при комплексному лікуванні недуги лікар зможе підібрати ефективні препарати.

Важливо пам'ятати про дотримання правил особистої гігієни, оскільки один із шляхів передачі вірусу – фекально-оральний (хвороба брудних рук).

За наявності симптомів зневоднення організму слід обов'язково випивати норму води на день, щоб запобігти подальшому розвитку інтоксикації. Місцеві анестетики призначаються для терапії запаленого червоного горла або виразок у роті.

Фукорцин та зеленка використовуються при обробці висипки на шкірних покривах пацієнта. Від головного болю та температури фахівці рекомендують приймати всілякі протизапальні засоби, наприклад, Ібупрофен.

У разі тяжкого перебігу інфекції необхідно застосовувати противірусні препарати, як аміксин.

У дорослих

Дитячу інфекцію може підхопити будь-яка доросла людина з ослабленою імунною системою. Щоб захворіти, вистачить контакту з носієм вірусу коксаки.

Зараження повітряно-краплинним шляхом є одним із найпоширеніших способів передачі ентеровірусної лихоманки, що було підтверджено численними клінічними випадками.

Іноді поставити правильний діагноз пацієнту буває проблематично, адже для деяких типів вірусу характерний безсимптомний розвиток.

Лікування вірусу коксаки у дорослих залежить від рівня виразності симптомів. При діагностуванні захворювання протягом перших трьох днів слід приймати сильні противірусні препарати.

Подальше прогресування інфекції свідчить необхідність призначення симптоматичної терапії, що включає: дієту, постільний режим, прийом великої кількості рідини.

У дітей

Проте за 3-5 днів стан пацієнта стабілізується. Під час гострого початку хвороби, поки організм ще виробив імунні тіла проти інфекції, лікарі рекомендують застосовувати симптоматичну терапію.

Це передбачає використання лікарських препаратів зниження температури, знеболювання висипань чи обробки ран на шкірних покровах. Для успішного лікування пацієнту слід дотримуватись правильного режиму харчування, пити багато води та відпочивати.

Зміцнюють імунітет за допомогою таких медикаментів як вітаміни, інтерферони, сорбенти, антибіотики, антисептики.

Місцеві засоби для зменшення сверблячки

Під час перебігу хвороби у пацієнта спостерігається велика кількість негативних симптомів, одним з яких є сильний свербіж. Маленька дитина неспроможна довго терпіти дискомфорт, заподіяний цим станом, для полегшення лікарі часто призначають антигістамінні препарати місцевої дії.

До них відносяться гель Феністіл або Вітаон бейбі, для дорослих найкраще підійдуть Зіртек або Супрастін. Зазначені вище засоби допомагають швидко усунути свербіж і нормалізувати самопочуття пацієнта.

Жарознижувальні препарати

При гострій стадії перебігу недуги у пацієнта може сильно підніматися температура (до 39-40 С), тому застосування жарознижувальних засобів є важливою частиною лікування.

Прийом ентеросорбентів

Для прискорення процесу виведення токсинів з організму, необхідно дотримуватись питного режиму та приймати ентеросорбенти. Вірус коксакі часто призводить до інтоксикації, тому для полегшення негативної симптоматики пацієнти приймають Полісорб, Ентеросгель або Лактофільтрум.

Перераховані вище засоби поглинають шкідливі мікроорганізми, що осіли в ШКТ, що допомагає за короткий проміжок часу усунути інфекцію.

Противірусні препарати для лікування вірусу коксаки

При тяжкому перебігу хвороби, коли організму важко самостійно впоратися з інфекцією, лікарі рекомендують використовувати противірусні препарати. Найефективнішим засобом для дітей з ослабленим імунітетом є Гамма-глобулін, розроблений на основі донорської крові.

Його часто застосовують для профілактики під час спалаху вірусу коксаки або якщо дитина контактувала із зараженою людиною. Аміксин показаний в окремих випадках при лікуванні дорослих пацієнтів.

Антисептики для обробки ротової порожнини

Вірус Коксакі вражає як шкіру, а й слизові оболонки в організмі людини. Сильний біль у горлі, виразки або висипання в ротовій порожнині викликають у пацієнта сильний дискомфорт, тому лікарі призначають симптоматичне лікування.

Для полоскання рота використовуються спеціальні антисептичні засоби та протизапальні препарати, які ефективно знімають хворобливі відчуття.

Дітям призначають відвар ромашки або содовий розчин, дорослі застосовують Гексорал, Мірамістін, Стоматидин.

Антигістамні засоби

Лікарські засоби цієї категорії застосовують для полегшення негативної симптоматики при загальній інтоксикації організму. Пацієнти, які страждають від ентеровірусної екземи, використовують антигістамінні препарати для усунення дискомфортних проявів хвороби.

Для усунення сверблячки лікарі призначають такі медикаменти: Еріус, Кларітін, Телфаст, Псило-бальзам. Перелічені лікарські речовини підходять як для зовнішнього, так і внутрішнього застосування, виходячи з форми випуску препарату.

Вітаміни та мікроелементи

Вірус Коксакі здатний завдати серйозної шкоди організму зі слабкою імунною системою. Тому фахівці рекомендують приймати вітаміни групи В і С не тільки протягом терапії, але і в період спалаху інфекції.

Щоб убезпечити себе від ентеровірусної недуги, важливо забезпечити запас мікроелементів, необхідні підтримки захисних механізмів організму.

Вітаміни допомагають боротися з проявами інтоксикації та стимулюють виведення токсинів, що сприятливо впливає на стан пацієнта.

У більшості випадків ентеровірусні захворювання при вагітності не загрожують здоров'ю матері або плоду. Прояви вірусу коксаки нагадують застуду, тому симптоматичне лікування вагітних жінок є ефективним засобом проти інфекції. Однак дуже важливо вчасно пізнати недугу, щоб запобігти розвитку ускладнень. Для цих цілей вдаються до лабораторної діагностики, адже фото з інтернету неможливо точно ідентифікувати хворобу. Після виявлення проблеми пацієнтці необхідно пройти кілька етапів лікування:

1. Госпіталізація до стаціонару місцевої лікарні для забезпечення професійної медичної допомоги.
2. Призначення дезінтоксикаційної терапії, що дозволяє усунути симптоми коксаки.
3. Дотримання постільного режиму, прийом великої кількості води.
4. Збір аналізів крові, сечі, калу визначення типу інфекції.
5. Регулярне спостереження станом плоду з допомогою УЗД.

Загальна симптоми ускладнень вірусу Коксакі

Здебільшого інфікування вірусом Коксакі відбувається без ускладнень. Але у деяких випадках захворювання має наслідки. Найважчі з них:

• Менінгіт;
• Енцефаліт;
• Параліч;
• Серцева недостатність;
• Діабет інсулінозалежний.

У більшості дітей ця вірусна інфекція проходить без наслідків, але не можна забувати про такі ускладнення, як:

менінгіт.

Енцефаліт.

Захворювання серцево-судинної системи.

Паралічі.

У новонароджених прогноз при важких формах серйозний, летальність сягає 50%.

Після ускладнень на серці приблизно у 1/3 пацієнтів приєднується хронічна серцево-судинна недостатність.

Деякі фахівці вважають, що після атаки вірусу Коксакі є можливість ускладнення у вигляді цукрового діабету; Нині це питання залишається дискутабельним.

Ентеровірус Коксакі – важка інфекція, яка може призводити до таких ускладнень як:

• міозит;
• міокардит;
• перикардит;
• орхіт;
• аспермія;
• гострий гепатит;
• екзантема та ін.

При найменшій підозрі на інфікування вірусом Коксакі необхідно терміново показати хворого на лікаря, щоб уникнути серйозних ускладнень.

Дорослим, а особливо людям похилого віку цей вірус не страшний. Звичайно, батьки при контакті зі своєю хворою дитиною часто-густо також інфікуються, але вже через три дні вони будуть здорові. Ентеровірус Коксакі не загрожує дорослим людям.

Профілактика ентеровірусу

Профілактичні заходи боротьби з вірусом Коксаки включає дотримання традиційних правил гігієни. Необхідно ретельно мити руки, овочі, фрукти, намагатися уникати сумнівних пунктів громадського харчування, пити лише кип'ячену воду.

Виконуючи ці прості правила, можна значно знизити ризик зараження орально-фекальним шляхом.

Від інфікування повітряно-краплинним шляхом захисту немає. Особливо, якщо ви і ваша дитина волієте відпочивати на південних курортах, де можна спостерігати велике скупчення людей.

Ми вже зазначали, що у людини, яка перехворіла, виробляється стійкий імунітет. Але, на жаль, ентеровірусів досить багато, шанс «підхопити» новий тип вірусу залишається.

Вакцини від «вірус-відпочинку» Коксакі поки що не існує. Не існує і лікарського препарату, який міг би швидко знищити певний патоген.

Ще раз хотілося б відзначити, що цей вірус особливо небезпечний для дітей. Тому батьки з дітьми, перш ніж купувати путівку до Туреччини, повинні переконатися у безпеці того чи іншого курорту.

Поділіться з друзями:
Кашель, дотик до предметів, забруднених мікрочастинками фекалій зараженої людини, або до вмісту, що виділяється з пухирів, може значно підвищити ризик поширення вірусу. Тому резонно ознайомитися зі способами, які можуть допомогти запобігти поширенню інфекції:

1. Якщо ви інфіковані, не забувайте часто мити руки.
2. Не ділитесь предметами особистого користування, такими як рушники, телефон, столові прилади з інфікованою людиною або в тому випадку, якщо заразні ви самі.
3. Прикривайте рот під час кашлю чи чхання.
4. Тому, хто заразний, доцільно залишитися вдома, не ходити на роботу/в навчальний заклад, щоб не сприяти поширенню інфекції.

Специфічної вакцини проти вірусу коксаки на даний момент не існує, що безпосередньо пов'язане із мінливістю інфекції. Для того щоб убезпечити себе та свою сім'ю від ентеровірусного захворювання, лікарі рекомендують дотримуватись основних правил гігієни.

Наприклад, доктор Комаровський переконаний, що важливо вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися та чергувати фізичне навантаження із відпочинком.

Не варто нехтувати миттям рук, адже ця проста дія здатна допомогти позбутися скупчення паразитів та інших шкідливих мікроорганізмів на поверхні шкіри.

Коксакі є членом сімейства вірусів під назвою ентеровіруси. Ентеровірус складаються з однієї нитки рибонуклеїнової кислоти (РНК). Ентеровіруси також називають пикорнавіруси (піко означає «малі»). Вірус Коксакі це поширена причина інфекції у дорослих та дітей. Спектр захворювань, спричинених мікроорганізмом, варіюється від дуже легких до небезпечних життя. Нема вакцини і немає ліків, які конкретно вбивають вірус Коксакі. Щоб не заразитися вірусом Коксакі і не стати його рознощиком, дотримуйтесь кількох простих правил – добре мийте руки та прикривайте рот при кашлі чи чханні.

Що спричиняє інфекцію? Типи вірусу Коксакі

Вірус Коксакі є частиною вірусного роду, званого Ентеровірус. Він поділяється на дві групи: вірус Коксакі типу А та вірус Коксакі типу Б. Кожна група далі поділяється на кілька серотипів. Вірус Коксакі не руйнується кислотою у шлунку; він може жити на поверхнях протягом кількох годин.

Тип А викликає герпетичну ангіну (виразки у горлі) та інші проблеми порожнини рота, а також рук та ніг. Тип Б викликає епідемічну плевродинію та запалення в грудях. Віруси Коксакі обох типів A та Б здатні викликати менінгіт, міокардит та перикардит. Вони також можуть відігравати певну роль у розвитку гострого початку цукрового діабету у підлітків та дітей (тип 1).

Де можна заразитись вірусом Коксакі?

Перебувати за умов, де є високий ризик контакту, підвищує ризик розвитку як вірусних, і бактеріальних захворювань. Діти, які відвідують дитячий садок, дошкільну та школу, можуть поширювати інфекцію серед своїх однолітків. Новонароджені, як наслідок їхньої обмеженої імунної відповіді, надзвичайно вразливі до інфекції вірусом Коксакі і можуть постраждати від суттєвих ускладнень (включаючи смерть). Дорослі люди з ослабленою імунною системою – літні, а також ті, хто проходить хіміотерапію раку, також з більшою ймовірністю зазнають серйозних наслідків, якщо вони інфіковані вірусом Коксакі.

Чи є вірус Коксакі заразним?

Так! Інфекція коксаківіруса заразна і передається від людини до людини.

Інкубаційний період

Як і у випадку з багатьма інфекційними респіраторними або кишковими захворюваннями, після потрапляння вірусу Коксакі в організм для прояву симптомів потрібен період у середньому один-два дні (період інкубації).

Інфекційний період вірусу Коксакі

Люди найбільш заразні в перший тиждень хвороби, але вірус все ще може бути присутнім до одного тижня після усунення симптомів. Вірус може залишатися довше у дітей та тих, чия імунна система слабка.

Як поширюється вірус Коксакі

Коксаківірус поширюється від людини до людини. Вірус присутній у виділеннях та фізіологічних рідинах інфікованих людей. Вірус Коксакі може поширюватися, вступаючи в контакт із респіраторними виділеннями у інфікованих пацієнтів. Якщо заражені люди витирають свої соплі, а потім торкаються поверхні, ця поверхня може містити вірус та стати джерелом інфекції. Інфекція поширюється, коли інша людина стосується забрудненої поверхні, а потім стосується її рота або носа.

Люди, у яких інфіковані очі (кон'юнктивіт), можуть поширювати вірус Коксакі, торкаючись своїх очей, а потім торкаючись інших людей чи поверхні. Кон'юнктивіт може швидко поширюватись і з'являтися протягом одного дня після дії вірусу. Вірус Коксакі також міститься у стільці, що може бути джерелом передачі серед маленьких дітей. Вірус може поширюватися, якщо немите руки заражаються фекальною речовиною, а потім торкаються обличчя. Це особливо важливо враховувати, щоб унеможливити поширення інфекції в дитячих садках або яслах, де обробляються підгузки. Діарея є найпоширенішою ознакою кишкової інфекції вірусом Коксакі.

Про Вірус Коксакі вперше заговорили в 1948 р. Відкриття належить Гілберту Даллдорф з New York State Department of Health. Назва пов'язана з тим, що вірус Коксакі вперше був виявлений у місті Коксакі, розташованому на південь від Олбані у Нью-Йорку.

Ознаки та симптоми інфекції вірусом Коксакі

Більшість інфекцій вірусом Коксакі є помірними та можуть навіть не викликати симптомів. Вірус є однією з причин застуди або генералізованого злегка еритематозного (червоного) висипу, особливо помітного в літні місяці. Він може також викликати діарею або біль у горлі, що схоже на стрептококову ангіну.

Є ще серйозніші симптоми, викликані вірусом, але менш поширені. До них відносяться асептичний менінгіт (запалення оболонок головного або спинного мозку), плевродинія (спазмовий біль, що виникає в міжреберних м'язах), респіраторна інфекція, міокардит і перикардит (запалення серозної оболонки серця), енцефаліт (запалення головного мозку), параліч і втрату тонусу м'язів), висипання (поява пошкоджень на шкірі), пневмонію (запалення легень). Інфекція новонароджених може бути особливо серйозною. Ці синдроми описані нижче.

Хвороби органів дихання

Вірус Коксакі часто виникає інфекцію верхніх дихальних шляхів, яка супроводжується болем у горлі та/або нежить. У деяких пацієнтів кашель нагадує бронхіт. Рідше, вірус Коксакі може спричинити пневмонію.

Висип

У деяких людей з вірусом Коксакі з'являється висип. У багатьох випадках це неспецифічна узагальнена червона висипка або скупчення дрібних червоних плям. Висипка може не з'явитися доти, поки інфекція не почне проходити. Хоча вона може нагадувати легкий сонячний опік, висип не лущиться. Сама висипка не заразна.

Вірус Коксакі також може викликати невеликі виразки та червоні висипання на долонях, ступнях ніг та всередині рота. У роті виразки виникають мовою, яснах і щоках. Цей стан відомий як захворювання на ентеровірусний везикулярний стоматит (синдром рука-нога-рот, HFMD, і викликаний вірусом Коксакі типу A. HFMD найчастіше зустрічається у дітей віком до 10 років. Ентеровірусний везикулярний стоматит зазвичай викликає біль у горлі, лихоманку та характерну Висип, описаний вище. Симптоми м'які і проходять самі по собі.

Вірус Коксакі може викликати синдром, званий герпантична ангіна (герпангіна, Herpangina). Захворювання є гарячкою, біль у горлі і маленькі висипання всередині рота. Воно найчастіше зустрічається влітку і зазвичай у дітей віком 3-10 років. Його можна сплутати зі стрептококовою ангіною доти, доки не будуть отримані негативні результати аналізів на стрептококи.

Інфекція очей: кон'юнктивіт

Гострий геморагічний кон'юнктивіт характеризується опухлими століттями та червоними крововиливами у білки очей. Зазвичай інфекція поширюється на обидва ока. Хворі люди можуть відчувати відчуття стороннього предмета в очах або пекучий біль. відчувати, що є щось у їхніх очах чи скаржаться на пекучий біль. Гострий геморагічний кон'юнктивіт може бути спричинений вірусом Коксакі, хоча частіше він спричинений іншими вірусами. Симптоми зазвичай проходять приблизно за тиждень.

Менінгіт

Вірус Коксакі, особливо типу Б, здатний викликати вірусний менінгіт, який також відомий як асептичний менінгіт, оскільки звичайні культури спинномозкової рідини не виявляють бактеріального росту. Це з тим, що звичайні методи культивування перевіряють бактерії, а чи не віруси. Пацієнти з асептичним менінгітом скаржаться на головний біль та лихоманку з м'якою скутістю у шиї. Може бути висип. У дітей симптоми можуть бути менш специфічними, у тому числі – зміни у свідомості, фебрильні судоми чи летаргія. Рідше напади зустрічаються у дорослих, хоча вони можуть скаржитися на втому, яка триває кілька тижнів після лікування менінгіту.

Рідше, вірус Коксакі може спричинити запалення тканини оболонки головного мозку та безпосередньо його речовини (менінгоенцефаліт). Люди з менінгоенцефалітом зазвичай відчувають різке підвищення температури, головний біль і блювання як при інтоксикації. Органи почуттів стають чутливими до зовнішніх подразників, у хворого загальний неспокійний стан, млявість, апатія. Менінгоенцефаліт найчастіше зустрічається у маленьких дітей.

Слабкість та параліч

Іншим рідкісним симптомом вірусу Коксакі є слабкість рук чи ніг, і навіть частковий параліч. Симптоми схожі, але м'якіші, ніж ті, що викликані поліомієлітом. Параліч або слабкість, спричинені вірусом Коксакі, зазвичай не є постійними.

Інші симптоми та ознаки інфекції вірусом Коксакі

Плевродінія

Плевродінія – це запалення м'язів грудної клітки. Стан характеризується раптовим початком різкого болю в грудях, що погіршується при глибокому вдиху. Біль може також бути присутнім у черевній порожнині. Біль приходить і йде хвилями чи спазмами. Плевродини зазвичай проходить самостійно приблизно через п'ять днів, хоча може повторитися протягом наступних декількох тижнів.

Міоперикардит

Вірус Коксакі буває причиною дуже серйозної інфекції серця – міоперікардит. На щастя, це ускладнення трапляється досить рідко. Симптоми міоперикардиту можуть змінюватись від легень до тяжких. Умова може призвести до серцевої недостатності, серцевого нападу чи смерті. Міоперикардит найчастіше зустрічається у молодих активних людей. Симптоми включають задишку, біль у грудях, втому та набряклість ніг. Збитки серцю можуть бути тимчасовими або постійними.

Тяжка інфекція новонародженого

Новонароджені можуть заразитися вірусом Коксакі від інфікованих дорослих чи дітей. Спалах інфекцій вірусом Коксакі типу Б у новонароджених найчастіше відбуваються в пологових будинках. Інфекція може передаватися під час вагітності під час пологів, коли дитина входить у контакт із виділеннями матері. У деяких інфікованих дітей будуть помірні наслідки, але у немовлят завжди вищий ризик заробити тяжке захворювання, ніж у дітей старшого віку. Серйозно постраждалі малюки стають млявими або не реагують і можуть мати міоперикардит/серцеву недостатність, пневмонію, запалення печінки (гепатит) або печінкову недостатність. Діарея може викликати зневоднення у немовлят, що буває небезпечним для життя – і навіть смертельно.

Вірус Коксакі у людей із ослабленою імунною системою

Люди, народжені з дефектами імунної системи та ті, хто приймає імунодепресанти (наприклад, після трансплантації кісткового мозку), сприйнятливі до більш тяжкої та тривалої інфекції коксаківірусом.

Інші синдроми

Вірус Коксакі може заражати яєчка молодих хлопчиків (орхіт), викликаючи запалення та набряк, схожі на свинку. Вірус також може викликати синдром, схожий на мононуклеоз зі збільшеною селезінкою та хворим на горло.

Вірус Коксакі поширюється від людини до людини, коли інфікована людина не закриває рота під час кашлю чи чхання або стосується когось немитими руками. Хоча більшість випадків інфекції вірусом Коксакі м'які, з симптомами, включаючи діарею та біль у горлі, інфекція може також викликати

• міоперикардит

Інфекція у новонароджених може бути смертельною. Спеціального лікування вірусу Коксакі немає, хоча Ацетамінофен та Ібупрофен можуть використовуватись для лікування симптомів.

Коли звертатись до лікаря?

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас або у вашої дитини висипання, лихоманка, напад, сильний головний біль або нерухомість шиї. Біль у грудній клітці та задишка також повинні бути причиною для звернення за медичною допомогою. Неприємні симптоми можна обговорити за телефоном 103 зі спеціалістами швидкої невідкладної допомоги, ймовірно, виклик лікаря додому вам не потрібний. Більш серйозні симптоми вірусу Коксакі мають бути приводом для звернення до поліклініки або відділення швидкої та невідкладної допомоги.

Які спеціалісти лікують інфекцію вірусом Коксакі?

Фахівці у галузі первинної медико-санітарної допомоги (педіатри, терапевти та сімейні лікарі) вирішують потреби більшості пацієнтів з інфекцією вірусом Коксакі. Якщо є плутанина щодо точного діагнозу, можна звернутися до фахівця з інфекційних захворювань. Для лікування тяжких ускладнень може знадобитися кардіолог або фахівець із інтенсивної терапії.

Діагностика

У людей із симптомами застуди чи висипу немає потреби у лабораторних дослідженнях. У людей із кон'юнктивітом лікар може оглянути очі за допомогою офтальмоскопа для підтвердження діагнозу. Якщо є біль у горлі, лікар може взяти тампон і зробити швидкий тест, щоб унеможливити стрептококову ангіну.

При асептичних менінгітах лікар може взяти зразок спинномозкової рідини (поперекова пункція). У більшості пацієнтів з асептичним менінгітом спостерігатиметься збільшення кількості білих клітин у спинномозковій рідині, нормальний рівень цукру та від нормального до злегка підвищеного рівня білка. Ці зміни в спинномозковій рідині набагато м'якші, ніж можна було спостерігати у випадку з бактеріальним менінгітом. Зразок спинномозкової рідини може бути культивований, щоб побачити, чи розвивається вірус Коксакі, але культура є складною та дорогою, і багато лікарень, особливо в малорозвинених країнах, не мають можливості проводити такий аналіз. Нещодавно був використаний експрес-тест, званий полімеразною ланцюговою реакцією (ПЛР), який виявляє генетичний матеріал вірусу Коксакі. ПЛР може виявляти 66%-90% інфекцій.

Міоперикардит є серйозним захворюванням і потребує оцінки за допомогою електрокардіограми (ЕКГ або ЕКГ) та ультразвуку серця (ехокардіограма). Електрокардіограма може виявити проблеми з ритмом, викликані збільшенням серця, і може виявити, чи запалюється навколосерцевий м'яз. Ехокардіограма показує, наскільки збільшилося серце, наскільки добре воно качає кров, і чи є рідина навколо серця. Аналізи крові проводяться, щоб визначити, чи пошкоджено інші органи.

Як і чим лікувати вірус Коксакі

Немає жодних конкретних ліків, які, як було показано, вбиває вірус Коксакі. На щастя, імунна система організму, як правило, може сама знищити вірус. У випадках тяжкої хвороби лікарі іноді звертаються до терапій, які здаються багатообіцяючими, але які не були ретельно протестовані, щоб побачити, чи вони дійсно працюють. Наприклад, у деяких звітах передбачається, що для лікування вірусу Коксакі може бути корисним імунний глобулін (IVIG) внутрішньовенно, який виробляється із сироваток людини, і який містить антитіла.

Лікування міоперикардиту має сприятливий прогноз. Воно включає використання ліків для підтримки артеріального тиску, якщо серце не може самостійно добре перекачувати кров. У крайніх випадках може знадобитися трансплантація серця.

Як не захворіти на вірус Коксакі

Профілактика - найпростіший і найкращий спосіб знизити ризик інфекції! Часте миття рук як хворими, і здоровими людьми є ключем до зниження передачі вірусу Коксаки. Звичайне мило та вода ефективні, як і продукти на основі спирту, які зараз продаються у будь-якому магазині чи аптеці. Люди, які чхають чи кашляють, мають прикривати рота. Підгузки та фекальні відходи слід ретельно обробляти та утилізувати. Поверхні мають бути чистими. Забруднені поверхні слід дезінфікувати, використовуючи розведений розчин побутового відбілювача (1 столова ложка відбілювача на 4 склянки води).

Прогноз лікування

Більшість людей, інфікованих вірусом Коксакі, не мають симптомів або хворіють у легкій формі та незабаром відновлюються. Люди, які захворіли, мають залишатися вдома, бо заразна інфекція.

Більшість пацієнтів з міопікардитом відновлюються повністю, але до однієї третини, як і раніше, матиме певний ступінь серцевої недостатності. Діти з міоперикардит зазвичай відновлюються краще, ніж дорослі. Серйозні інфекції вірусом Коксакі у новонароджених є фатальними приблизно у половині випадків.

Дослідження та вакцинація

Цікаво, що деякі вчені припустили зв'язок між вірусом Коксакі та розвитком підліткового (типу I) діабету. Крім того, це базується на даних, що свідчать про те, що розвиток діабету типу I частіше зустрічається протягом декількох місяців після поширення вірусів, таких як Коксакі. Однак теорія далеко не доведена і потребує значно більшого вивчення.

Пошук вакцини проти вірусу Коксакі досі не був успішним. Проте зусилля вчених продовжуються.

Чи існують засоби лікування вірусу Коксакі?

Ацетамінофен, Ібупрофен та аналогічні засоби можуть використовуватися для зменшення болю та високої температури. Уникайте використання Аспірину у дітей та підлітків через ризик серйозного захворювання печінки (синдром Рея).

Безрецептурні препарати проти застуди (протизастійні засоби, сироп від кашлю) можуть знижувати симптоми у дорослих, хоча вони не прискорюватимуть одужання та можуть викликати побічні ефекти, включаючи сонливість та сухість у роті.

Пошук нових ліків

В даний час ведеться активний пошук препаратів, які активні щодо вірусів Коксакі. Особлива увага приділяється природним сполукам, що синтезуються деякими рослинами. Так, з коренів та стебел анісового дерева (Illicium jiadifengpi) було виділено сполуки фенантренового ряду, здатні пригнічувати розмноження вірусів коксаки чотирьох найпоширеніших штамів.

Найбільш виражену інгібуючу активність мають 7-α-гідрокси 4-епі-дегідроабієтинові сполуки. Нині вчені шукають пошук способу синтезу аналога з доведеною противірусною активністю.

Відмова від відповідальності : Інформація, представлена ​​в цій статті, призначена лише для ознайомлення Вона може бути заміною консультації професійним медичним працівником.

Вірус Коксакі – одна з головних страшилок цього сезону. Насправді не такий страшний цей вірус, як його малюють.

Тяжкі випадки, звичайно, бувають, але обумовлені вони лише ускладненнями (а серйозні ускладнення бувають і у найпростішої ангіни). Але про все по порядку.

Вірус Коксакі та трохи міфів

Під терміном "Вірус Коксакі" мають на увазі близько трьох десятків ентеровірусів. Наукова його назва – Coxsackievirus, належить до роду Enterovirus.

Вперше виявлено і діагностовано місто Коксакі, що США, через нього ж отримав свою назву. Найсерйозніші спалахи спостерігалися 20 років тому в Малайзії (загинули тридцять дітей), у 2002 у Греції (46 осіб інфіковано, загинуло троє), та у 2007 році в Китаї, коли було заражено 800 осіб та 200 госпіталізовано.

У 2017 році спостерігався новий спалах у Туреччині та по всьому узбережжю Чорного моря, при цьому ходили чутки, що заражалися навіть дорослі, хоча вірус Коксакі у дорослих – явище вкрай рідкісне.

Сьогодні всі серотипи відносять до кількох груп ентеровірусів: A, B та С. Саме від типу вірусу залежить, який орган вони інфікують і які захворювання та ускладнення викликають:

• Human coxsackievirus A1-A22, A24 (простіше кажучи, віруси групи А)інфікують слизові та шкіру. Можуть стати провокаторами гострого геморагічного кон'юнктивіту, асептичного менінгіту, ентеровірусного стоматиту везикулярного, хвороб горла (герпангіни), екзантеми;
• Human coxsackievirus B1-B6,вони ж віруси групи, більш небезпечні. Інфікують вони печінку, плевру, серце, підшлункову. Можуть стати винуватцями гепатиту, міокардиту та перикардиту. Може призводити до змін у головному мозку, дегенеративних та психічних розладів, інфекцій серця.

У недуги є ще одна назва: рука-нога рот. Найчастіше діагностують вірус коксаки у дітей віком від 5 до 10 років. Вірус коксакі у дорослих трапляється досить рідко.

Шляхи передачі та інкубаційний період

Джерело вірусу - або хворий, або його носій (такі небезпечніші). Найпоширеніший механізм - повітряно-краплинне інфікування. Але й інші способи заразитися. Так, віруси цього виду легко передаються через їжу, заражені речі, посуд, заражений водами у водоймищах (цим легко пояснюється той факт, що вірус поширюється швидко на курортах). Вірус заразний на 98%, особливо при тісних контактах із зараженими. Рідко, але буває, що він передається на плод від мами. Це говорить про те, що вірус коксаки у дорослих однаково трапляється.

Найбільш сприйнятливі щодо нього малюки від 2-3 до 10 років. Діти до півроку заражаються дуже рідко, адже в них ще багато антитіл від матері. Чи можна заразитися ним вдруге? Тут однозначної думки немає. Одні фахівці вважають, що таке виключено, інші кажуть, що можна, але вже іншим типом вірусу і переносити хвору цю недугу буде набагато простіше. Швидше за все, імунітет, хай і не дуже сильний, розвивається. Найчастіше зустрічається захворювання там, де помірний клімат, причому зараження найчастіше відбувається влітку та восени, коли повітря гранично вологе.

Інкубаційний період триває від 4 до 6 днів. Проникає до нас в організм він через слизові або через тонкий кишечник. Сама хвороба протікає так:

• Первинна реплікація, тобто розмноження, а також накопичення часток вірусу відбуватися може у слизовій оболонці горла та носа, а також у лімфоїдних тканинах. Але найчастіше розмножуються віруси Коксакі у кишечнику. Найхарактерніше, що блювота і нудота при цьому трапляються у хворих вкрай рідко і в тому випадку, коли кишечник спочатку не дуже здоровий.
• Далі слід вірусемія, тобто вихід вірусу та його циркуляція в крові. Це відбувається після накопичення певної кількості вірусних часток.
• Наступний етап – поширення, воно ж дисемінація. На цьому етапі відбувається осідання вірусних частинок у різних органах і проникнення їх в клітини. Так починається запальний процес. Найбільше вірусних частинок реплікується і мешкає в нейроцитах, на шкірі в печінці, поперечних м'язах і в нирках;
• Далі активізується імунна система. За допомогою клітин імунної системи (Т-лімфоцити) знищуються і заражені клітини, і сам вірус.

Віруси коксаки відрізняються визначною живучістю. Так, вірусний агент не гине на речах за нормальної температури близько тижня і виживає після обробки 70% спиртом. Не бере його також кисле шлункове середовище та розчин хлоридної кислоти. Знищуються вірусні агенти лише за допомогою дуже високої температури, опромінення, ультрафіолету або формаліну (розчин 0,3%).

Хвороба починається гостро, з різкого підвищення температури, болю в м'язах та слабкості. Це відбувається в період вірусемії. За кілька днів вірусні частки самі починають залишати організм.

Форми перебігу та симптоми

У дітей вірусне захворювання може протікати у кількох формах:

Грипоподібна

Вона ж флу-лайк. Найлегша форма. Серед симптомів варто відзначити температуру від 3 до 39,5, а також ломоту в кістках. Спостерігається також загальна слабкість та біль у м'язах. Триває не більше трьох днів і сходить нанівець швидко. Ускладнення мінімальні.

Локалізована у кишечнику

Може бути викликана і вірусом типу А, і вірусом типу В. Часто спостерігається у найменших дітей (від року до трьох). Температура зростає до 39 градусів, через це спостерігається млявість та біль у кінцівках. Цю форму протікання вірусу можна вважати кишковою інфекцією, адже тут є явна інтоксикація: дитину рве, стілець стає рідким, частішає до 6-7 разів на день і може мати домішки крові.

У маленьких дітей бувають ще й додаткові симптоми, наприклад, кашель, біль у горлі та ін. У школярів хвороба протікає дні за три, у маленьких дітей – за тиждень. При хворобі порушується функціонування клітин кишківника, що виробляють лактазу. Для немовлят це загрожувати відмовою від молока мами. У цьому випадку потрібно додавати до раціону малюка медичну лактазу.

Бостонська хвороба

Найбільше схожа на краснуху. Зустрічається в дітей віком 3-5 років. На тілі малюка з'являються численні червоні пухирі, температура до 40 градусів. Ускладнень майже буває, протікає захворювання від 3 до 5 днів.

Плевродінія

Вона ж хвороба Бронхолма. Крім температури 39-40 градусів для неї характерні сильні болі у м'язах. Спазми тривають до 20 хвилин і можуть торкатися спини та грудної клітки. Під час руху посилюються.

Також форми захворювання визначаються за основним симптомом:

• Так, при герпангіні спостерігаються висипання на мигдаликах та слизовій оболонці рота.
• При патології нервової системи уражаються оболонки мозку. Це найважча форма. Симптоми – інтоксикація та головний біль. Може призводити до такого ускладнення, як параліч.
• При епідемічній міалгії біль розвивається у всіх групах м'язів;
• При ентеровірусній лихоманці симптоми відсутні, але є слабкість та висока температура;
• При ентеровірусній екзантемі найяскравішим проявом інфекції є висипання на шкірі.

Але найпоширенішими симптомами вірусу коксакі є:

Везикулярна висипка на ногах і руках, а також суцільні почервоніння на спині та тулубі. Висип спочатку з'являється у дитини на ногах, потім у роті, потім на руках, через що хвороба і отримала свою другу назву. Найбільше висипань у дитини може бути на долонях, між пальцями та на стопах. Зовні висипання схожі на вітрянку чи стрептодермію. Є дрібними бульбашками, заповненими рідиною. Також можуть з'являтися на сідницях та передпліччя;

• З боку м'язів спостерігається міозит, при цьому м'язовий біль посилюється разом із зростанням температури тіла;
• З боку слизових рота і не лише. Маленькі та болючі бульбашки утворюються на слизовій оболонці рота, на внутрішній поверхні щік і на мигдаликах;
• Сверблячка відсутня, але може спостерігатися на слизовій оболонці рота;
• Зростання температури спостерігається за всіх форм вірусу коксаки.

Також можуть спостерігатися проблеми з очима (кон'юнктивіт, крововиливи в очне яблуко, страх світла), з печінкою (гепатит, збільшення органу), ураження м'язових тканин серця, діарея та зміна кольору стільця, судоми, головний біль, параліч, орхіт (у хлопчиків) , який може закінчитися аспермією та чоловічою безплідністю.

Своїми симптомами вірус Коксакі може нагадувати вітрянку, ГРВІ та менінгіт.

Важливо! Щоб виключити менінгіт при головному болі високої температури, перевірте, чи ригідні потиличні м'язи у дитини. Для цього покладіть його на спину та підніміть рукою голову, нахиливши її максимально вперед. Якщо м'язи потилиці ригідні, опір нахилу голови буде відчутним. Це свідчить про менінгіт.

Діагностика

При поодиноких випадках діагностику у лабораторії не проводять. Найточнішими методами діагностики є:

1. ПЛР, вона ж полімеразна ланцюгова реакція. Найточніша діагностика, що дозволяє визначити генотип вірусу. Для аналізів використовується або змив із носоглотки, або випорожнення;
2. Серологічне дослідження, у якому визначається активність до вірусу антитіл. Вірус діагностується у тому випадку, якщо титр (активність) антитіл підвищено мінімум у 4 рази.

Лікування у дітей

Лікування вірусів Коксакі зазвичай є симптоматичним. В першу чергу, потрібно вжити загальних заходів, які включають постільний режим, прийом вітамінів і велику кількість рідини.

З іншого боку, проводиться лікування симптомів.

1. Якщо є свербіж (рідко, але буває), призначається Феністил і Віатон бебі;
2. Виразки у роті та біль у горлі знімається за допомогою таких засобів, як Гестід, Маалокс та Релцер (це антациди). Також можна рот полоскати фурациліном і приймати льодяники від болю в горлі;
3. Висипання на шкірі обробляються або вже згаданим фурациліном, або звичайною зеленкою (це профілактика бактеріальних інфекцій, які можуть приєднатися до висипу);
4. Для зниження температури, позбавлення від головного болю та болю в м'язах застосовуються дитячий, Цефекон, Нурофен або Ібупрофен. А ось анальгін не рекомендується. Дотримуйтесь дозування та давайте ліки не частіше 3-4 разів на день;
5. Якщо інфекція протікає важко, можуть бути призначені противірусні засоби, наприклад Аміксин;
6. При діареї та блюванні дається Регідрон;
7. Також можуть знадобитися препарати на основі інтерферону, тобто імуномодулятори. Це Циклоферон, Віферон, Неофір чи Роферон;
8. Для нормалізації обмінних процесів приймають вітаміни В1 та В2, а також ноотропні засоби.

А ось що не призначається при вірусі коксаки, то це антибіотики, тому що для лікування вірусного захворювання вони є неефективними.

Дитині їх призначити можуть лише для того, щоб попередити бактеріальні ускладнення;

При правильному лікуванні у дітей покращується стан через три дні. Першою проходить температура, інші симптоми сходять нанівець через тиждень, максимум два (при особливо тяжких формах недуги). Пухирі проходять днів через сім, висип - через десять.

Як ми вже говорили вище, таке явище, як вірус Коксакі, у дорослих зустрічається досить рідко. Тим не менш, при слабкому імунітеті та недотриманні правил гігієни можна заразитися від своєї дитини і не тільки.

Як і всі «дитячі» захворювання, віруси Коксакі переносяться дорослими важко, а за наявності хронічних недуг можуть вилитися в серйозні ускладнення, серед яких асептичний менінгіт та енцефаліт, захворювання серця, паралічі, діабет, гепатит, плевралгію та багато інших.

При зараженні вірусом з групи А можливі такі симптоми, як нетривала лихоманка, рожевий висип папулеза невеликих розмірів, почервоніння шкіри. У цьому випадку лікування не потрібне і хвороба сама зійде нанівець днів через 5-6 максимум.

Якщо ж відбулося зараження вірусом В, то можливі й ускладнення, а сама недуга протікає набагато важче. Для нього характери такі симптоми:

• Температура дуже висока;
• Болі у м'язах;
• У кістках та суглобах відчувається ломота;
• Дрібні пухирці червоного кольору, заповнені рідиною;
• Висип на долонях, стопах та по всьому тілу;
• Болю в животі.

Також при зараженні вірусом цього у дорослих спостерігаються діарея, метеоризм, блювання та інші проблеми з ШКТ, причому виражені вони яскравіше, ніж в дітей віком. Ще однією особливістю вірусу Коксакі у дорослих є те, що він проходить сам собою і максимум за 72 години. Якщо цього не трапилося, слід проводити лікування, що включає такі заходи:

• Прийом противірусних препаратів. Це такі засоби, як Амізон, Арбідол, Аміксин, Інгавірін, Лавомакс, Кацогел, Таміфлю, Рімантадін, Тилорон;
• Постільний режим. Спіть близько 10 годин, відмовтеся від фізичних навантажень (нервових та інтелектуальних теж), на роботі візьміть лікарняний;
• Питний режим. Вам потрібна тепла вода та теплі напої (найбільш рекомендовані компоти, морси та чай). Для зняття неприємних відчуттів у горлі і взагалі в ротовій порожнині можна пити відвар ромашки і їм полоскати рот. Все це допоможе прибрати інтоксикацію та відновити втрату рідини після діареї та блювання;
• Дієта. Вона має бути легкою, щоб не перевантажувати і без того постраждалу ШКТ. У раціоні мають бути нежирні страви, а овочі з фруктами найкраще тушкувати чи навіть варити на пару;
• Для лікування висипки дорослим можуть бути призначені антигістамінні засоби, наприклад Зодак, Цетрин або Супрастин. Але найчастіше боротьби з висипом не потрібно;
• Збивати температуру теж не обов'язково – організм повинен впоратися самотужки. Сильний жар (температура вище 38,5) збивається за допомогою тих самих Ібупрофену або Парацетамолу.

Особливих заходів профілактики вірусу Коксакі також немає. Достатньо дотримуватися гігієни та стежити за чистотою дитини, обмежуючи її контакти з фекаліями, брудною водою, потенційними хворими та іншими джерелами можливого зараження. Після повернення з вулиці або з дитячого садка обов'язково контролюйте, щоб дитина помила руки.

Прогнози у хвороби зазвичай сприятливі. Ускладнення трапляються дуже рідко, а щоб їх не було, потрібно точно діагностувати недугу та почати лікувати максимально швидко.

Вірус Коксакі – захворювання не найприємніше, але найчастіше має позитивні прогнози. Ускладнення трапляються рідко і пов'язані з тим, що недуга не була вилікована, або у людини були хронічні захворювання. Вірус Коксакі у дорослих – явище вкрай рідкісне, протікає він важче, ніж у дитини та ускладнення дає частіше.

Якщо в організмі дитини з'явився Вірус Коксакі – що це таке, характерні симптоми та ефективне лікування підкаже лікар на індивідуальному прийомі. Головне – не запускати проблему зі здоров'ям, інакше розвивається вірусний менінгіт, частковий параліч чи інші ускладнення, які не завжди пов'язані з життям пацієнта. Ентеровірусна інфекція Коксакі відрізняється підвищеною стійкістю, тому позбутися патогенної флори не так просто.

Що таке вірус Коксакі

По суті це група з 30 різновидів ентеровірусної інфекції, яка проникає в організм здорової людини від носія. Локалізується вогнище патології у шлунково-кишковому тракті, проте провокує запалення м'язів, внутрішніх органів, дисфункцію життєво важливих систем. Небезпечним віком є ​​період до 5 років дитині не старше. Дорослим можна побоюватися поширення патогенної флори. Вірус Коксакі відноситься до кишкових інфекцій, які потрібно своєчасно усунути, щоб нормалізувати системне травлення.

Шляхи передачі та розвитку інфекції

Вірус Коксакі стрімко поширюється у навколишньому середовищі, передається до здорової людини повітряно-краплинним шляхом. Найчастіше проникає в організм через верхні дихальні шляхи. Другий спосіб зараження - аліментарний, коли інфікування спостерігається при систематичному порушенні правил особистої гігієни, вживанні в раціон немитих продуктів харчування.

Різновиди вірусу Коксакі

Патогенна флора умовно поділяється на 2 основні класи. Це A-тип та B-тип, кожен з яких містить та характеризує до 20 видів вірусів Коксакі. Характерні відмінності полягають у неприємних наслідках, з якими стикається пацієнт після вкрай небажаного інфікування:

1. При A-типі прогресує вірусний менінгіт, у пацієнта сильно болить у горлі з наступними ускладненнями на верхні дихальні шляхи.
2. При В-типі спостерігаються незворотні зміни, дистрофічні процеси в головному мозку, скелетних м'язах, міокарді та серцево-судинній системі.

Симптоми

Перш ніж розпочати ефективне лікування, потрібно повідомити спеціаліста про неприємні симптоми та пройти діагностику з подальшим фармакологічним призначенням. Після потрапляння хвороботворної інфекції до організму помітно знижується якість життя, а перші симптоми недуги нагадують прояви ГРВІ. Приступи протікають у гострій стадії, з'являються головний біль і її тільки. Хвороба супроводжується лихоманкою, проте лікарі рекомендують звернути увагу на такі зміни у загальному самопочутті:

• підвищення температури;
• виражені симптоми інтоксикації;
• ознаки зневоднення організму;
• класичні симптоми застуди;
• запалення слизових оболонок горла, ротоглотки.

У дорослих

Характерною недугою у будь-якому віці властива кишкова локалізація, тому основні симптоми активності хвороботворного вірусу Коксакі представлені розладом травлення, нудотою та безперервним блюванням. У дорослому організмі симптоматика посилюється існуючими хронічними захворюваннями. Звернути особливу увагу потрібно такі ознаки вірусу Коксаки в ураженому організмі:

• висока температура; лихоманка;
• патології верхніх дихальних шляхів;
• зміна кольору шкірних покривів (не виключена геморагічна висипка);
• спад працездатності, загальна слабкість.

У дітей

Особливо небезпечний вірус Коксакі для новонароджених, оскільки супроводжується вираженою анорексією, сильною слабкістю, затяжним блюванням, задишкою. Клінічний результат за відсутності своєчасного лікування складно спрогнозувати. Симптоми залежить від локалізації вогнища патології. У віці 3 – 10 років патогенний вірус Коксакі протікає у формі тонзиліту, представлений такими змінами у загальному самопочутті:

• гострий біль у горлі;
• висока температура тіла;
• висипання, виразки на слизовій оболонці;
• патологічне збільшення лімфатичних вузлів;
• різке зниження апетиту.

Як протікає інфекція

Прогресуючий синдром Коксакі може призвести до поліомієліту, тонзиліту, гепатиту та інших небезпечних захворювань. Все залежить від внутрішнього органу або системи як середовища розмноження вірусів. Залежно від локалізації вогнища патології, лікарі виділяють такі форми характерної недуги та їх особливості:

• грипоподібну форму характеризують симптоми, ідентичні прогресуючого грипу, ГРВІ, застуді;
• ентеровірусну екзантему характеризує висипання на шкірі. Висипання поширюються по всьому тілу, волосистій частині голови;
• герпетичну ангіну виділяють, якщо сильно болить в горлі, підвищується температура, спостерігаються інші симптоми тонзиліту;
• поліомієлітоподібна форма супроводжується важкими паралічами, які прогресують миттєво;
• кишкова форма супроводжується гострими розладами травлення, подібно до інших інфекційних захворювань.
• ентеровірусна екзантема з характерним висипом знижує якість життя, а велика кількість бульбашок з часом лопаються, і на шкірних покривах формуються кірки (нагадує вітрянку).

Діагностика

Щоб визначити хворобу Коксакі, лікар проводить збір даних анамнезу, призначає класичні аналізи біологічних рідин – крові, сечі ліквору, відділення мокротиння та слізних виділень. Характерною особливістю діагностики є реакції зв'язування комплементу та гальмування гемаглютинації. Вірус Коксакі визначає підвищення титру антитіл у чотири і більше разів. Після цього може бути призначене специфічне лікування для винищення патогенної флори та усунення тривожної симптоматики.

Лікування

Патогенний вірус Коксакі в дітей віком можна винищити медикаментами кількох фармакологічних груп (залежно від локалізації вогнища патології), але не антибиотиком. Пояснюється це тим, що антибактеріальні засоби неефективні щодо патогенної флори, а рекомендують лише для профілактики бактеріальних ускладнень. В іншому загальні рекомендації фахівців наведені нижче:

1. При болі в горлі та інших ознаках тонзиліту призначають антисептичні засоби зовнішньо. Як варіант, це можуть бути розчин Фурациліну.
2. При високій температурі тіла доречне застосування НПЗЗ, наприклад, Парацетамолу, Нурофену, Цефекону.
3. Для відновлення імунної відповіді організмі не завадить прийом таких імуномодулюючих засобів на основі інтерферону, як Віферон, Циклоферон.
4. Від шкірного висипу (можна побачити на фото маленьких пацієнтів) і свербежу, що супроводжує її, допомагає антигістамінні засоби. Серед таких – Тавегіл, Феністіл, Супрастін.
5. При інтоксикації та кишкових інфекціях лікар призначає обов'язковий прийом сорбентів, наприклад активованого вугілля, Лінекса, Ентеросгеля.
6. Якщо злізатиме ніготь після вірусу Коксакі, необхідно використовувати креми, що регенерують, і мазі.

Хвороба проявляється стихійно, пацієнт скаржиться на високу температуру та ознаки загального нездужання. Ефективним при симптомах інтоксикації є порошок Регідрон, який потрібно розвести в 1 літрі води, перемішати. Пити невеликими ковтками, але часто заповнюючи водний обмін ослабленого організму. Серед переваг препарату доступна ціна, висока ефективність, швидке приготування. Недолік – якщо лікувати дитину, її складно змусити добровільно випити цей сольовий розчин.

У вірусу коксаки інкубаційний період становить близько 6-7 днів.

Рідше цей період може скорочуватись до двох днів або збільшуватись до десяти. У дорослих інкубаційний період коксакі може протікати швидше. Хоча це захворювання у дорослому віці розвивається рідко. Адже зазвичай людина переживає хворобу у дитинстві та має стійкий імунітет до вірусу. Батькам слід знати, як відбувається зараження, скільки днів триває інкубаційний період коксаки, якими симптомами проявляється.

Наприклад, чітко виражених ознак розвитку інкубаційного періоду у дорослого може бути. У нашій країні діагностують це захворювання вкрай рідко.

Вся справа в тому, що у , вкрай схожі на інші поширені вірусні захворювання, наприклад:

• Краснуху
• Грип
• Вітряну віспу

Зазвичай ускладнення перебігу хвороби, викликаної вірусом коксаки, не розвивається.

Можливі наслідки при імунодефіциті та особливої ​​чутливості організму до збудника захворювання.

У будь-якому випадку батьки повинні знати основні характеристики хвороби, її різновиди, клінічну картину та особливості лікування. І природно, слід цікавитися, як відбувається зараження і як можна застерегти свого малюка від цього.

У цій статті Ви дізнаєтесь:

Інкубаційний період

Концентрується та розмножується вірус коксаки в інкубаційний період у шлунково-кишковому тракті зараженої людини. Є багато способів заразитися вірусом. Він досить "живучий", здатний витримувати високі температури, не знищується при обробці 70% розчином спирту.

Позбутися вірусу в приміщенні або на речах можна лише після кварцювання.

Характерно, що різними шляхами:

• Через побутові предмети
• Повітряно-краплинним шляхом
• Через їжу
• Внутрішньоутробно

На відміну від вітряної віспи, коксаки може довго виживати на предметах та речах.

Імовірність заразитися іграшкою, якою грала хвора дитина, зберігається ще близько тижня. Якщо батьки не хочуть, щоб малюк заразився, слід ретельно дотримуватися правил гігієни, пояснювати дитині: як спілкуватися з іншими дітьми, що не можна гризти чужі іграшки або є одну їжу на всіх.

Крім того, дитину потрібно привчати мити руки після приходу з вулиці, після ігор чужими іграшками. На 100% таким чином захистити малюка не можна, але ця додаткова профілактика не буде зайвою.

Якщо ж зараження не вдалося уникнути, потрібно знати, коли можуть з'явитися перші ознаки.

У середньому інкубаційний період коксакі триває близько тижня (3-6 днів).

У цей час може бути помічено погіршення самопочуття дитини. Дитина стає слабкою, рухи мляві, пропадає апетит. При інфекціях коксаки поточний кілька днів інкубаційний період відрізняється підвищеним рівнем заразності. Тобто малюк вже активно передає віруси оточуючим. Після інкубаційного періоду з'являються видимі симптоми хвороби.

Для цього захворювання характерно часті прояви симптомів, які не унікальні і властиві багатьом ретровірусним хворобам. Саме тому часто коксаки можуть просто не діагностувати, переплутавши його з грипом чи ГРВІ.

Перебіг хвороби

За нормального розвитку хвороби інкубаційний період коксакі завершується через 4-6 днів. Після цього починають виявлятися перші помітні ознаки інфекції. Ентеровірус коксаки, накопичившись в інкубаційний період, активно поширюється по всьому тілу, потрапляє у кров. Захворювання має кілька видів, з типовою та атиповою клінічною картиною.

Серед найбільш поширених захворювань виділяють:

Найбільш легкою формою вважається ентеровірусна лихоманка. А також вона називається в народі літнім грипом.

Вся річ у тому, що має подібні симптоми, але розгоряється переважно в літній період, коли сім'ї масово відпочивають на громадських пляжах. Розпалюється лихоманка зазвичай миттєво та без попередніх симптомів.

Різко піднімається температура до 40 градусів, з'являється відчуття нудоти, іноді виникає блювота. Дитина млява, відчуває біль у м'язах. Апетиту немає, сон поганий, уривчастий.

Зазвичай фіксуються випадки тривалості такого нападу близько 2-5 днів.

Характерним проявом захворювання можна назвати бажання дитини довго спати після спаду температури. На відсип може піти близько двох днів. Після чого дитина знову із задоволенням їсть, грає та веде активний спосіб життя. Хвороба так само різко зникає, як і виникає.

Враховуючи те, що літній грип розвивається блискавично, його можуть не встигнути розпізнати. Якщо спалах захворювання відбувається на курорті, батьки можуть пов'язати погіршення самопочуття з отруєнням. При цьому лікарі стверджують, що за будь-якого лікування хвороба згасне в строго відведений час (за кілька днів).
Прибирання кімнати, в якій була хвора дитина, не допоможе позбутися вірусу. Адже він настільки стійкий до різних впливів, що виживає навіть після заморожування та обробки розчином спирту.

Серед дітей віком від 3 до 10 років найчастіше проявляється вірус у вигляді ангіни. Збільшення мигдаликів і поява слідів інфекції у горлі, білий наліт мовою є першими симптомами.

При цьому дитина не має апетиту, особлива огида може виникнути до молочних продуктів. Після одужання це почуття поступово пропадає і діти починають вживати ті самі продукти, що й раніше.

Синдром «нога-рука-рот» отримав свою назву через те, що за цієї форми розвитку інфекції спостерігаються висипання на стопах, руках малюка. А також висипання з'являються на слизових ротовій порожнині. Висип обов'язково супроводжується сильним свербінням. При цьому не обійтися без препаратів, які зменшать висипання.

Найнеприємніше, що будь-яка їжа практично не сприймається дітьми. Через наявність у роті прищиків та виразок їжа додає больових відчуттів.

Але полегшує неприємні відчуття вживання холодної води. Їжу можна давати після обробки ротової порожнини спеціальними кремами, які заспокоюють свербіж, і знижують чутливість слизових.

В інкубаційний період не виявляються симптоми вірусу коксаки, та лікування призначити практично неможливо. Весь той час, що триває інкубаційний період коксаки, вірус накопичується в шлунково-кишковому тракті. За кілька днів починають з'являтися перші симптоми. Незалежно від типу захворювання та його форми, здебільшого розгорається сильний жар. Температура тіла може досягти показника 39-40 градусів. У цей час, навіть без точної діагностики інфекції, слід дати дитині жарознижуючий засіб.

Зазвичай педіатри рекомендують використовувати Ібупрофен (у різних препаратах) або парацетамол (пігулки, сиропи, свічки). Сприятимуть швидкому одужанню і противірусні препарати. Наприклад, Анаферон або Арбідол – це противірусні загального спектру дії, які можуть суттєво знизити активність вірусу.

Для зниження нудоти чи блювання приписуються відповідні препарати, наприклад, Церукал.

Педіатр за потреби може підібрати антибіотики. Але самостійно лікувати дітей антибіотиками за найменших симптомів вірусних захворювань не можна.

Слід пам'ятати, що ця група медикаментів здатна не лише подолати збудника інфекції, а й знищує корисні бактерії кишечника.

Після курсу антибіотиків доведеться довго відновлювати організм та імунітет малюка, пропивати постантибіотики та дотримуватися дієти в харчуванні.

Читайте також

У групі ризику зараження знаходяться найчастіше діти, які відвідують дитячий садок, ігрові центри, відпочивають на заповненому курорті. Рекомендують під час хвороби записатися до лікаря.
Але при уточненні перших симптомів, досвідчений лікар не вимагатиме наводити малюка на прийом. У таких ситуаціях педіатри самі здійснюють виїзд за адресою або приходять у номер до відпочиваючих (якщо зараження відбулося в санаторії, на базі відпочинку). Досвідчений педіатр знає, що хвора людина не тільки почувається погано, але і є потенційно небезпечною для оточуючих.

Будь-які висипання під час захворювання слід обробляти антисептичними засобами чи натуральними маслами. Таким чином, можна захистити шкіру від попадання бактерій на уражені ділянки, стимулювати швидке загоєння та регенерацію шкірної поверхні.

Усього тривалість захворювання може становити від кількох днів (при простих формах), до кількох тижнів. При особливо тяжкому стані хворого призначається постільний режим. Батькам важливо забезпечити максимальний комфорт для дитини, оточити її опікою.

Якщо малюк на грудному вигодовуванні, слід пропонувати груди часто протягом дня, не дотримуючись встановленого розпорядку харчування.

Цікаві факти про вірус коксаки

Дане вірусне захворювання відоме вже відносно давно. Проте лікарі досі рідко кажуть про нього батькам. Часто інфекцію не встигають розпізнати чи плутають із іншими вірусними інфекціями. Тому говорити про те, як часто з'являються спалахи інфекції в нашій країні складно.

Натомість це захворювання оточує безліч цікавих фактів та міфів, які мають знати молоді батьки. У першу чергу, потрібно звернути увагу на те, що скільки триває у коксаки інкубаційний період, стільки дитина вже є заразною. У період інкубації вірус складно визначити, але у малюка можуть бути помічені такі зміни:

• Поганий апетит
• Головний біль
• Млявість та апатія
• Біль в м'язах

Інфекцію коксаки називають ще турецька вітрянка, оскільки зараження та інкубаційний період можуть розпочатися саме на курорті у цій гостинній країні. Справді, спалахи на курорті спалахують досить часто.

Цьому сприяє комфортний для інфекції клімат: тепло та висока вологість. Крім того, наявність постійно великої кількості відпочиваючих дозволяє легко поширюватися вірусу, регулярно знаходячи нову жертву.

Але фахівці звертають увагу на те, що не слід пов'язувати інфекцію саме з турецькими курортами. Таке явище характерне і для інших морських країн, зокрема Італії, Греції, Португалії. Рекомендують туристам, які хочуть поніжитися на сонячному пляжі всією родиною, зробити щеплення заздалегідь, а не звинувачувати туроператорів і гостинний курорт.

Хвороба може супроводжуватися ускладненнями, є 2 форми захворювання – ізольована та комбінована.

Якщо людина вже має проблеми здоров'я, пов'язані зі зниженим імунітетом, то ризик розвитку важкої комбінованої форми зростає. Хвороба протікає набагато складніше у дорослих, у ВІЛ-інфікованих, у хворих на цукровий діабет.
Інфекція може супроводжуватись м'язовими спазмами. Визначивши цей синдром, слід звернутися до лікаря. Лікар може порекомендувати лікування, постільний режим чи навіть госпіталізацію. За таких умов простіше швидко вилікуватись, без ускладнень.

Слід пам'ятати, що спалахи інфекції можуть виникнути будь-якої пори року. Особливо часто фіксують коксаки в літньо – осінній період, коли тримається тепла погода, а повітря має високу вологість.

У дитячому віці людина стикається з багатьма різноманітними захворюваннями. Зокрема є певні групи вірусів, які активно поширюються в дитячих колективах і легко проникають в організм малюка.

При цьому в більшості випадків бурхливий перебіг захворювання закінчується формуванням стійкого імунітету до повторного виникнення пережитого захворювання. У минулому столітті було відкрито специфічне вірусне захворювання. Його перші спалахи зафіксовані у невеликому містечку Коксакі, США. Саме ім'ям цього міста надалі і називається хвороба. Характерна особливість вірусу - швидке поширення, наявність різних шляхів передачі, різні форми розвитку. Відсоток зараження дуже високий – близько 98%. Особливо схильні до впливу вірусу малюки від народження і до 5 років. Найважча форма зазвичай розвивається у дітей віком до 2 років.