Mis dans le domaine d'activité de l'établissement médical. Systèmes d'information médicale modernes. La fonctionnalité de la plateforme numérique unifiée comprend

2.1. TERMES ET DÉFINITIONS DE BASE

À l'ère de la présentation électronique de l'information, les systèmes informatiques deviennent un outil de travail dont le sujet et le résultat sont l'information, et l'accès collectif à cette information devient le moyen le plus courant d'organiser la production. Ainsi, l'objectif des systèmes informatiques passe progressivement de l'automatisation du travail manuel des travailleurs individuels à l'informatisation des activités de l'ensemble du personnel. L'information devient la principale ressource de l'entreprise.

En médecine, garantir un accès rapide à l’information devient essentiel lorsqu’il s’agit de la vie des gens. La possession des informations nécessaires, actuelles ou historiques, est souvent la seule chose qui manque à un médecin pour fournir au patient les soins médicaux nécessaires en temps opportun et de manière qualifiée. Flux de documents de routine, copies de documents perdues, informations géographiquement dispersées sur un même patient, manque de méthodes de recherche qualifiées - tout cela prend du temps et de l'énergie aux médecins spécialistes et réduit considérablement l'efficacité de leurs activités.

De plus, la quantité d'informations qu'un médecin doit constamment garder à l'esprit pour pouvoir évaluer l'état de chaque patient est certainement énorme. Lorsque le volume d'informations traitées dépasse la valeur d'un certain paramètre critique, individuel pour chaque personne, l'organisation et la systématisation de ces informations deviennent impossibles. Pour maintenir la capacité processus des volumes de données en constante augmentation, une transition vers une nouvelle méthode de collecte et de traitement de l'information est nécessaire, qui peut être considérée comme une sorte de révolution de l'information individuelle, dont le résultat devrait être le début de l'utilisation d'un nouvel outil dans le domaine professionnel activité d'un spécialiste - un système d'information.

Essayons de définir ce qu'on entend par système d'information. La définition officielle de la notion de « système d'information » est donnée dans la « Loi fédérale sur l'information, l'informatisation et la protection de l'information » (N24-O3, adoptée par la Douma d'État le 25 janvier 1995, signée par le Président de la Fédération de Russie. le 20 février 1995) : « Un système d'information est un ensemble organisé de documents (tableaux de documents) et de technologies de l'information, y compris l'utilisation de la technologie informatique et des communications qui mettent en œuvre des processus d'information. »

Pour les besoins de ce manuel, nous utiliserons la définition suivante : « Système d'Information - il s’agit d’un complexe d’outils méthodologiques, logiciels, techniques, informationnels et organisationnels qui soutiennent les processus de fonctionnement d’une organisation informatisée.

Selon qu'il fonctionne de manière autonome (sans intervention humaine) ou non, un système d'information peut être automatique ou automatique.

Informations automatisées Le système offre la possibilité d'effectuer des processus manuels et automatisés. L'utilisateur (opérateur), qui constitue un maillon dans un tel système, et les outils informatiques travaillent ensemble pour traiter et exploiter ultérieurement les informations.

Étant donné que le processus de diagnostic et de traitement ne peut se dérouler sans la participation d'une personne (médecin), nous ne parlerons à l'avenir que de systèmes automatisés.

Nous appellerons l'introduction à la pratique médicale et le développement de matériel informatique et de logiciels automatisation du processus de diagnostic et de traitement.

De là, nous pouvons donner la définition suivante d’un système d’information médicale : « Système d'information médicale (MIS)« est un ensemble d'outils logiciels et matériels, de bases de données et de connaissances conçus pour automatiser les processus se produisant dans un établissement médical. »

Systèmes d’information médicale ouverts. La définition de SIM « ouverts » signifie qu'ils mettent en œuvre des procédures d'échange de documents médicaux et économiques avec d'autres systèmes répondant aux règles et normes généralement admises. Pour mettre en œuvre l'ouverture des systèmes d'information médicale, il est nécessaire d'élaborer d'abord des règles et des normes pour leur interaction. Idéalement, deux systèmes d’information de santé ouverts peuvent interagir sans aucun effort supplémentaire de la part de leurs développeurs.

Soulignons que ouverture dans ce cas, les informations qui y sont stockées ne signifient pas que les informations qui y sont stockées sont accessibles au public. Les propriétaires de chaque système décident eux-mêmes quelles informations peuvent ou non être transférées à d'autres institutions.

2.2. PRINCIPAUX OBJECTIFS DE LA CRÉATION DU SIM

L'objectif principal de l'informatisation des soins de santé dans son ensemble peut être formulé comme suit (Concept d'informatisation des soins de santé) : la création de nouvelles technologies de l'information à tous les niveaux de la gestion des soins de santé et de nouvelles technologies informatiques médicales qui améliorent la qualité du traitement et des soins préventifs et contribuent à la mise en œuvre de la fonction principale de protection de la santé publique - augmenter la durée de la vie active.

En plus de l'objectif principal désigné, le MIS est confronté à un certain nombre de tâches interdépendantes et très importantes, parmi lesquelles on peut noter les suivantes :

Création d'un espace d'information unifié pour accélérer l'accès à l'information et améliorer la qualité de la documentation médicale ;

Surveiller et gérer la qualité des soins médicaux afin de réduire le risque d'erreurs médicales et d'éliminer la redondance des prescriptions ;

Accroître la transparence des activités d'un établissement médical et l'efficacité des décisions de gestion ;

L'analyse des aspects économiques de la fourniture de soins médicaux est une tâche très importante pour les soins de santé nationaux, qui évoluent vers une base commerciale ;

Réduire le temps d'examen et de traitement.

2.3. FONCTIONNALITÉ MIS

Les principales capacités du MIS comprennent :

Collecte, enregistrement, structuration et documentation des données ;

Assurer l'échange d'informations et créer un espace d'information ;

Stockage et récupération d'informations ;

Analyse de données statistiques ;

Surveiller l'efficacité et la qualité des soins médicaux ;

Aide à la décision;

Analyse et contrôle du travail de l’institution, gestion des ressources de l’institution ;

Soutenir le volet économique du processus de traitement ;

Entraînement.

Informations connexes.

Dans les organisations qui fonctionnent avec succès, les informations marketing sont collectées, analysées et distribuées dans le cadre d'un système d'information marketing (MIS), qui fait partie du système d'information de gestion de l'organisation.

Le SIM est un ensemble (complexe unique) de personnel, d'équipements, de procédures et de méthodes conçus pour collecter, traiter, analyser et diffuser, dans un temps déterminé, des informations fiables nécessaires à la préparation et à la prise de décisions marketing (Fig. 3.1).

Riz. 3.1. Système d'information marketing (SIG)

MIS transforme les données obtenues à partir de sources internes et externes en informations nécessaires aux gestionnaires et aux spécialistes du marketing. MIS distribue des informations aux gestionnaires et aux spécialistes du marketing qui prennent les décisions appropriées. De plus, le MIS, en interaction avec d'autres systèmes automatisés de l'organisation, fournit les informations nécessaires aux chefs d'autres services (production, R&D, etc.). Les informations internes contiennent des données sur les commandes de produits, les volumes de ventes, l'expédition des produits, les niveaux de stocks, le paiement des produits expédiés, etc. Les données provenant de sources externes sont obtenues sur la base de l'intelligence marketing (du sous-système d'informations externes actuelles) et de la recherche marketing. .

L'intelligence marketing est une activité constante visant à collecter des informations actuelles sur les changements dans l'environnement marketing externe, nécessaires à la fois au développement et à l'ajustement des plans marketing. Alors que l’intelligence interne se concentre sur les résultats obtenus, l’intelligence marketing examine ce qui pourrait se produire dans l’environnement externe.

Les sources permettant d'obtenir des informations externes actuelles peuvent être de nature très différente ; des procédures formelles et informelles sont utilisées pour les collecter. Ces informations sont obtenues en étudiant des livres, des journaux, des publications commerciales et des rapports d'entreprises concurrentes ; à la suite de conversations avec des clients, des fournisseurs, des distributeurs et d'autres personnes externes à l'organisation, qui doivent être efficacement motivées à collecter et à fournir les informations nécessaires ; sur la base de conversations avec d'autres gestionnaires et employés, par exemple des employés des services commerciaux de cette organisation ; par l'espionnage industriel et commercial (même si les livres étrangers écrivent beaucoup sur les problèmes éthiques de la recherche marketing).

La recherche marketing, contrairement à l'intelligence marketing, implique la collecte et l'analyse de données sur des situations marketing spécifiques auxquelles une organisation est confrontée sur le marché. Ces informations ne sont pas collectées dans les deux systèmes évoqués précédemment. Ces activités sont menées périodiquement, et non de manière continue, car certains problèmes surviennent, basés sur l'utilisation de méthodes spéciales de collecte et de traitement des données collectées.

Le MIS comprend également un sous-système d'analyse des décisions marketing, dans lequel, à l'aide de certaines méthodes (par exemple, modèles d'analyse de corrélation, calcul du seuil de rentabilité) basées sur la base de données marketing créée, l'accès est fourni aux informations nécessaires aux managers pour prendre décisions, et il est analysé dans une direction donnée .

Le sous-système d'analyse des décisions marketing peut comprendre un ensemble de procédures et d'algorithmes logiques basés sur l'expérience d'experts et appelés systèmes experts.

La direction de l'organisation et de ses services marketing a ses propres exigences spécifiques en matière d'information ; elle est guidée par ses propres idées, tant sur sa propre organisation que sur son environnement externe ; il a sa propre hiérarchie de besoins d'information et son propre style de leadership individuel, en fonction des qualités personnelles et professionnelles des cadres et des relations qui se sont développées entre eux. De plus, un SIM efficace ne peut être que le résultat d’un développement progressif du système d’origine.

Différentes entreprises organisent la fonction de réalisation d'études de marché de différentes manières. Certaines disposent d’un service d’études marketing dédié, d’autres n’ont qu’un seul spécialiste responsable des études marketing.

Les grandes entreprises disposent généralement de départements d'études marketing spéciaux ; dans certains cas, l'entreprise ne nomme qu'un seul spécialiste chargé des études marketing.

L'une des nouvelles méthodes de travail avec l'information de plus en plus répandues est le marketing de bases de données, qui a gagné en popularité en raison du passage du marketing de masse au marketing ciblé. Le marketing de base de données repose sur la création et la maintenance d’une base de données contenant des informations sur chaque consommateur. Les bases de données modernes ne représentent pas seulement une liste d’adresses d’acheteurs, mais aussi des informations complètes sur le comportement des consommateurs sur une période relativement longue. Ces informations incluent les produits que le client a achetés et dans quelles combinaisons, à quels prix, dans quels magasins, à quelles promotions il a participé, etc. Le contenu de la base de données est mis à jour à chaque achat ultérieur, l'entreprise est en mesure de suivre le comportement de chaque acheteur au fil du temps, en maintenant un dialogue constant avec le consommateur.

L'avantage du marketing interactif est qu'il permet de suivre les données de consommation des acheteurs individuels et de relier différents événements de marché et l'ensemble du mix marketing à ces données, d'analyser la réaction d'un acheteur spécifique à ces événements, en tenant compte de ses caractéristiques sociodémographiques. et, ainsi, augmenter l'efficacité des événements marketing, satisfaisant ainsi mieux les besoins existants du marché. Grâce à cette approche, la communication et la promotion deviennent un flux d'information unique pour l'entreprise.

Il existe aujourd’hui différentes manières d’entretenir un dialogue avec les clients à l’aide de bases de données. Des bases de données d'adresses peuvent être constituées sur la base d'adresses postales, de numéros de téléphone et de divers coupons d'achat de produits. L'une des méthodes les plus populaires consiste à créer des cartes clients régulières, qui, par exemple, sont activement utilisées par la compagnie aérienne KLM.

L'intégration de toutes les sources d'informations disponibles et la transition d'un système constitué d'un ensemble de données disparates à un système de connaissances marketing (système de connaissances) est une tendance moderne importante dans le travail avec les informations de la plupart des entreprises occidentales. Les connaissances marketing représentent le capital intellectuel accumulé d'une entreprise, qui comprend des données, des informations et des idées et sont nécessaires à la direction de l'entreprise pour prendre les décisions les meilleures et les plus efficaces.

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Le développement des technologies de l'information et des communications modernes, l'apparition dans les cliniques d'un grand nombre de dispositifs médicaux automatisés, de systèmes de suivi et d'ordinateurs individuels ont suscité un nouveau regain d'intérêt et une augmentation significative du nombre de systèmes d'information médicale (SIG). de cliniques, aussi bien dans les grands centres médicaux avec de grands flux d'informations, que dans les centres médicaux de taille moyenne et même dans les petites cliniques ou départements cliniques. Rien qu'aux États-Unis, les coûts des cliniques dans ce domaine s'élèvent à environ 8,5 milliards de dollars par an et, selon les experts, en 2000, les coûts devraient augmenter jusqu'à 12 à 14 milliards de dollars en raison du remplacement ou de la modernisation prévu des SIM obsolètes.

Naturellement, après avoir investi des fonds aussi importants dans la création de MIS, les responsables de cliniques et le personnel médical sont en droit d'attendre de leur mise en œuvre une réelle augmentation de l'efficacité de l'utilisation de l'information médicale. Tout d'abord, en raison des avantages réels de l'utilisation d'un ordinateur pour la saisie, le stockage, la recherche, le traitement, l'analyse et la présentation des données sur les patients et d'une forte réduction de la paperasse. Et, deuxièmement, grâce à la possibilité d'analyse opérationnelle des activités des services individuels de la clinique pour des décisions de gestion rapides, une comptabilisation rapide des coûts de traitement et de prise en charge des patients, l'émission de factures, la comptabilisation de la charge de travail réelle de chaque employé, etc. - jusqu'à l'utilisation du courrier électronique à l'hôpital pour planifier des études et passer des commandes de tests. En règle générale, avec un concept MIS correctement choisi, ces attentes sont satisfaites, même si peu de médecins imaginent vraiment à quels problèmes le personnel et l'administration de la clinique seront confrontés dans le processus de mise en œuvre et de fonctionnement du MIS.

Selon diverses estimations, les antécédents médicaux manuscrits contiennent de 40 à 70 % des informations sur le patient obtenues au cours du processus de traitement. Le reste se trouve dans les archives des services ou est irrémédiablement perdu. Environ 11 % des tests de laboratoire doivent être répétés car les données antérieures sont tout simplement introuvables. Les archives standard d'ECG, de radiographies, etc. sont assez peu pratiques et encombrantes. Réaliser tout travail de recherche dans les archives de dossiers médicaux nécessite un temps important. Tout cela ensemble a conduit à la nécessité de transférer à un niveau qualitativement nouveau le processus de collecte et de traitement des informations cliniques et financières en milieu clinique.

Le concept moderne de systèmes d'information implique l'intégration de dossiers électroniques de patients avec des archives d'images médicales et d'informations financières, la surveillance des données des dispositifs médicaux, les résultats des laboratoires automatisés et des systèmes de suivi, la disponibilité de moyens modernes d'échange d'informations (courrier électronique des hôpitaux, Internet, visioconférence, etc.).

En général, l'ensemble des exigences pour la création d'un SIG est le suivant :
1. Répondre aux besoins de tout le personnel de la clinique et être centré sur le patient.
2. Flexibilité, personnalisation et facilité d’apporter des modifications.
3. Intégration dans d'autres systèmes d'information.
4. Les utilisateurs doivent voir les réels avantages de l'utilisation du MIS.
5. Fournir un codage automatique pratique des termes médicaux pour une analyse plus approfondie.
6. La gestion des éléments clés du système doit être confiée à l'établissement médical et non au développeur du système.
7. L'organisation doit être capable de développer et de mettre en œuvre des solutions progressivement, en ajoutant de nouvelles tâches dans un système de travail unique.
8. Les SIM doivent être développés par la médecine pour la médecine, c'est-à-dire Les spécialistes cliniques devraient participer activement au développement du concept.
9. Saisie directe des données par le personnel médical, accès facile aux informations, émission d'alarmes en temps réel et activités planifiées.
10. Le MIS devrait croître avec la croissance de l'organisation qu'il sert.

Il convient de noter que, bien que ces exigences ne soient pas strictes, la plupart des SIG fonctionnant avec succès dans les cliniques du monde entier ont été développés par des équipes de recherche travaillant au sein de grands hôpitaux, de cliniques universitaires, etc. les échecs dans le développement et la mise en œuvre du MIS étaient dus à l'absence d'experts dans le domaine de la médecine parmi les sociétés de développement, à une communication insuffisante entre les développeurs et les médecins - utilisateurs finaux. Ceci est d'autant plus important que l'introduction des MIS entraîne souvent un changement dans le style de travail du personnel médical, voire un changement de mentalité.

Les problèmes de terminologie et d'utilisation de normes pour la présentation des données dans les dossiers électroniques des patients, les formats d'images, etc., les classificateurs internationaux de maladies, les diagnostics, etc. méritent une discussion distincte. Ces problèmes sont devenus particulièrement importants avec l'échange croissant d'informations sur les patients (entre cliniques, compagnies d'assurance, registres nationaux, etc.). En particulier, aux États-Unis, « l'incohérence » des MIS des différentes cliniques a non seulement entraîné des coûts importants pour le développement de programmes de conversion et de normes industrielles, mais a également été l'une des raisons du remplacement des MIS dans les cliniques par des systèmes plus modernes prenant en charge normes de présentation des données de base (par exemple, pour les données - Health Level 7 et ASTM, pour les images - DICOM).

Parmi les normes importantes, on note également la Classification internationale des maladies (ICD-9CM) et deux projets terminologiques : Systematized Nomenclature of Medicine (SNOMED III), développé par l'American College of Pathology, et Unified Medical Language System (UMLS), développé par la Bibliothèque nationale de médecine. DICOM, proposé par l'American College of Radiology - National Electrical Manufactures Association (ACR-NEMA) et soutenu par les principaux fabricants de dispositifs médicaux et de logiciels, est en train de devenir la norme de facto en matière d'imagerie.

Il n’entre pas dans le cadre de ce bref aperçu de décrire entièrement le marché des logiciels de santé et des systèmes d’information médicale, mais il semble approprié de mettre en évidence certaines des offres majeures.

C-HIS (Hospital Information System) est un produit de CITATION Computer Systems Inc., l'un des principaux fournisseurs de systèmes d'information client-serveur dans le domaine de la santé. Il s'agit d'un système d'information clinique composé de plusieurs modules : système d'information de laboratoire, base de données patients, système de gestion des traitements, système d'information radiologique, système d'information pharmacologique, système d'enregistrement des paiements, système de comptabilité générale, historique médical avec suivi financier, système d'information de gestion clinique, planification. système, mécanisme d’interaction. Les C-HIS sont installés dans plus de 450 cliniques à travers le monde.

Système de dossier électronique de patient ChartMaxx™ - développé par MedPlus Inc. ChartMaxx EPR est un système logiciel et matériel intégré qui crée des dossiers de santé numériques complets qui répondent à toutes les exigences en matière d'informations cliniques à l'intérieur et à l'extérieur de la clinique.

Notez qu'afin de réduire le temps d'accès et les volumes de stockage requis, les données sont divisées en deux parties logiques : les historiques primaires et les historiques secondaires. L'historique principal contient des documents qui peuvent être intéressants après la clôture de l'historique (passeport, anamnèse, épicrisie, notes chirurgicales, tests de laboratoire et autres rapports). L'histoire secondaire contient tous les autres documents rarement requis après son achèvement, comme un journal, des devoirs, etc.

Lors de la numérisation de documents, un code-barres est utilisé pour reconnaître automatiquement le type de document et le patient. Les documents ont des signatures électroniques.
Le système est installé dans plus de 500 cliniques aux États-Unis.

HNA - Health Network Architecture - un système clinique automatisé de Cerner Corp. Il comprend les éléments suivants : un système d'enregistrement des patients, la planification du processus de traitement, l'automatisation du traitement dans les laboratoires cliniques, un système d'enregistrement des patients, un support d'information en salle d'opération, une banque de données pharmacologiques, une banque de données médicales générales de l'ensemble de l'établissement, un un système d'automatisation des processus de gestion des fiches patients (transcription, codage, suivi de l'exhaustivité des dossiers), une interface entre différents systèmes (y compris les systèmes de stockage et de traitement d'images), une banque de données pour aider à la gestion de la clinique et à la prise de décision, un ensemble d'outils logiciels pour un médecin, des bases de connaissances. Installé dans plus de 200 cliniques américaines.

Bien entendu, ces développements ne représentent qu'une très petite partie des produits disponibles sur le marché (environ 450 entreprises travaillent avec succès dans ce domaine rien qu'aux États-Unis et en Europe). En principe, il est possible d'adapter les développements occidentaux (traduction de messages, mise en place de modules de programme, etc. aux tâches et spécificités des cliniques russes, mais il s'agit d'une procédure très complexe et coûteuse. En même temps, il est tout à fait logique de utilisation déjà déboguée et testée dans les cliniques américaines et européennes de solutions et de concepts de MIS. Il est important de noter qu'il existe également des développements nationaux dans le domaine des MIS. Les MIS les plus célèbres se trouvent au Centre scientifique de chirurgie A. N. Vakulsva de Russie Académie des sciences médicales, MNTK "Eye Microsurgery", dans un certain nombre de cliniques de premier plan à Kazan, Moscou, Saint-Pétersbourg, Chelyabinsk, etc. En Russie, environ 20 entreprises travaillent avec succès dans le domaine du MIS, cependant, les informations sur les développements et l’expérience de mise en œuvre sont assez rares et dispersées.

Selon les employés de l'American Institute of Medical Records (Medical Records Institute, États-Unis), on peut distinguer en fait 5 niveaux différents d'informatisation du MIS.

Le premier niveau du MIS sont des dossiers médicaux automatisés. Ce niveau se caractérise par le fait que seulement environ 50 % des informations sur le patient sont saisies dans le système informatique et transmises à ses utilisateurs sous forme de rapports de diverses formes. En d’autres termes, un tel système informatique est une sorte d’environnement automatisé autour de la technologie « papier » pour la gestion des patients. De tels systèmes automatisés couvrent généralement l'enregistrement des patients, leur sortie, les transferts intra-hospitaliers, la saisie des informations de diagnostic, les rendez-vous, les opérations, les questions financières, ils fonctionnent parallèlement à la « paperasse » et servent principalement à divers types de rapports.

Deuxième niveau de MIS est un système de dossiers médicaux informatisés. À ce niveau de développement du SIG, les documents médicaux qui n'étaient pas auparavant inscrits dans la mémoire électronique (il s'agit principalement d'informations provenant d'appareils de diagnostic reçus sous la forme de divers types d'imprimés, de scanogrammes, de topogrammes, etc.) sont indexés, numérisés et stockés dans des systèmes électroniques, stockage d’images (généralement sur des dispositifs de stockage magnéto-optiques). La mise en œuvre réussie d’un tel SIM n’a commencé qu’en 1993.

Le troisième niveau de développement du MIS est la mise en place de dossiers médicaux électroniques (Electronic Medical Records). Dans ce cas, l'établissement médical doit développer une infrastructure appropriée pour saisir, traiter et stocker les informations provenant de ses lieux de travail. Les utilisateurs doivent être identifiés par le système et dotés de droits d'accès adaptés à leur statut. La structure des dossiers médicaux électroniques est déterminée par les capacités de traitement informatique. Au troisième niveau de développement du MIS, un dossier médical électronique peut déjà jouer un rôle actif dans le processus de prise de décision et dans l'intégration avec des systèmes experts, par exemple lors de l'établissement d'un diagnostic, du choix des médicaments en tenant compte de l'état somatique et allergique actuel du patient. , etc.

Au quatrième niveau de développement du MIS, que les auteurs ont appelés systèmes de dossiers médicaux électroniques (Electronic Patient Record Systems ou, selon d'autres sources, Computer-based Patient Record Systems), les dossiers des patients disposent de bien plus de sources d'informations. Ils contiennent toutes les informations médicales pertinentes sur un patient particulier, dont les sources peuvent être un ou plusieurs établissements médicaux. Pour ce niveau de développement, un système national ou international d'identification des patients, un système unifié de terminologie, de structure d'information, de codage, etc. sont nécessaires.

Le CINQUIÈME niveau de développement du SIG est appelé dossier de santé électronique. Il diffère d'un système de dossier électronique du patient dans la mesure où il existe des sources d'informations pratiquement illimitées sur la santé d'un patient. Les informations proviennent des domaines de la médecine alternative, des activités comportementales (tabagisme, sport, régimes, etc.).

Aujourd'hui, nous pouvons parler de la réalisation des premier et deuxième niveaux d'informatisation des soins de santé. Ces dernières années, selon les chercheurs du Medical Records Institute, des systèmes de dossiers médicaux électroniques (troisième niveau du MIS) se sont développés. Le niveau suivant pourrait être atteint dans de petites zones d’ici 2002, mais en général, il ne sera probablement pas introduit dans le système de santé avant 2005.

Actuellement, le nombre de systèmes d’information médicale mis en œuvre et fonctionnant avec succès continue de croître régulièrement dans le monde. Presque tous, conformément à la classification proposée ci-dessus, appartiennent soit au premier, soit au deuxième niveau de développement. Cependant, étant donné que la grande majorité d'entre eux ont été développés à des moments différents, par des équipes de développement indépendantes et sur différentes plateformes, pour mettre en œuvre l'échange électronique de documents médicaux, la nécessité d'utiliser une terminologie standard, des classificateurs standard et un codage standard des documents médicaux les informations passent au premier plan.

Le plus souvent, les systèmes d’information médicale des grands hôpitaux se développent progressivement, en commençant par l’informatisation de plusieurs services. Souvent, les tâches d'information locales des départements sont résolues à l'aide d'équipements hétérogènes, et les développeurs de SIG sont confrontés à de sérieux problèmes lorsqu'ils tentent d'intégrer ces systèmes, y compris les systèmes de traitement et de stockage d'informations graphiques, en un seul tout. Comme on le sait, la médecine clinique comprend différents types d’informations. Aux informations textuelles et numériques s'ajoutent les inventions cliniques, audio (études Doppler) et vidéogrammes (sonogrammes, angiogrammes). Les antécédents médicaux informatiques devraient également permettre l'intégration d'informations multimédias.

La spécialisation croissante des institutions médicales conduit souvent au fait que le patient a besoin de consultations dans d'autres cliniques géographiquement éloignées. Le plus souvent, nous parlons de la nécessité de conseils qualifiés lors de l'étude des images cliniques obtenues. La solution au problème réside dans l'utilisation des télécommunications modernes pour la transmission d'images et la vidéoconférence de haute qualité (Fig. 1). Cependant, comme le disent si bien les experts français en télémédecine, envoyer des images cliniques à travers le monde pour poser un diagnostic susceptible de sauver la vie du patient est sans doute une grande prouesse technique, mais en réalité ce n'est que la pointe de l'iceberg.

Riz. 1 Les principaux spécialistes de laboratoire V. L. Stolyar et D. K. Vinokurov lors d'une démonstration par vidéoconférence à l'exposition.

La télémédecine n’est pas seulement le transfert d’images numériques au-delà des frontières, c’est une nouvelle façon d’exercer la médecine. Le recours à la télémédecine implique certaines obligations de chaque médecin participant à l'établissement du diagnostic. Les considérations éthiques et le respect du secret médical doivent également être obligatoires. Ainsi, le médecin qui pose le diagnostic n'a pas nécessairement besoin de connaître le nom du patient dont les données ont été reçues via les canaux de télémédecine. Les plus grandes sociétés informatiques accordent également une attention considérable à la question de la vidéoconférence médicale. Ainsi, Intel a annoncé la création d'un système spécial ProShare, qui permet aux médecins de voir, d'entendre, de se présenter simultanément des images cliniques, etc. Dans ce cas, les médecins doivent uniquement utiliser des ordinateurs personnels ordinaires. Il existe une expérience dans l'utilisation de ce système au Centre scientifique de chirurgie agricole qui porte son nom. RAMPE A.N. Bakuleva.

Dans une petite conférence, il n'est pas possible de parler en détail des systèmes de traitement et de stockage d'images dans le MIS, même si sans un lien complet entre les dossiers du patient et toutes les informations vidéo et graphiques disponibles dans la clinique, les antécédents médicaux du patient sont à portée de main. le moins incomplet. Parmi les systèmes complexes disponibles pour l'archivage et la transmission d'images, les auteurs soulignent les PACS (Pictuture Archiving and Communications Systems), proposés par IBM et Siemens, comme les systèmes les plus complets. A noter que, selon les radiologues autrichiens, le coût par unité de stockage d'images dans un système PACS automatisé et une archive conventionnelle diffère de 50 fois (sans parler de la possibilité de recherche rapide, de traitement et d'analyse informatique des images, d'obtenir un nombre illimité de copies , etc.).

Le développement rapide du réseau international d'information Internet a permis aux utilisateurs d'accéder depuis n'importe quelle clinique distante aux serveurs du World Wide Web (WWW), incl. aux serveurs médicaux internationaux, aux bases de données et aux connaissances mises à jour. De nombreuses entreprises produisant des logiciels dans le domaine de la santé ont créé leurs propres serveurs médicaux contenant des informations sur leurs développements dans le domaine des MIS. Les serveurs d'informations médicales du WWW contiennent des bases de données sur le cancer (National Cancer Institute, USA), des actualités médicales MEDNEWS, des bases de données sur les poisons et substances toxiques disponibles, une large collection de coupes histologiques, une base de données biotechnologiques, etc.

Les énormes opportunités offertes aux médecins sur Internet ont conduit à l’émergence de « passerelles » dans les MIS permettant aux médecins et aux chercheurs d’accéder à Internet.

L’objectif principal de tout SIM est de fournir la bonne information aux bonnes personnes, au bon moment et au bon endroit. L'une des tendances prometteuses et intéressantes dans le domaine des MIS est l'émergence dans de nombreux pays techniquement développés de cartes médicales électroniques individuelles (carte à puce, carte 1C, carte santé à microprocesseur, carte mémoire optique), qui sont constamment entre les mains du patient. . Il existe des projets pour leur développement et leur mise en œuvre dans la pratique clinique au Japon, en Allemagne, au Canada, en France, à Taiwan, aux Pays-Bas et dans plusieurs autres pays. Ces dossiers médicaux électroniques sont réapprovisionnés et contiennent des informations de base sur la santé du patient et, idéalement, devraient être organiquement inclus dans le SIG. Cependant, la mise en œuvre de tels projets est extrêmement difficile à l’intérieur d’un même pays. Dans ce cas, un format de données unique devrait être utilisé dans tous les hôpitaux et un réseau unifié d’informations sur la santé devrait être construit. Néanmoins, certains projets régionaux se développent et fonctionnent avec succès, et il convient de les noter, car un tel projet est extrêmement prometteur pour la Russie et nous envisageons de le développer activement.

Dans notre Centre, depuis septembre 1983 jusqu'à nos jours, soit depuis la quatorzième année, une histoire médicale automatisée a fonctionné avec succès, d'abord sur la base de micro-ordinateurs multiprocesseurs « MICRON », et plus tard sur la base d'un réseau reliant les « Microns ». avec des écrans et des ordinateurs personnels, désormais - sur la base d'un réseau local d'ordinateurs personnels. Au début des années 80, elle a été la première dans notre pays et l'une des rares en Europe à exploiter réellement l'historique médical automatisé d'un centre de chirurgie cardiaque. Il a été développé par les spécialistes du Centre sur instruction du Comité d'État pour la science et la technologie de l'URSS et du ministère de la Santé de l'URSS dans le cadre de l'accord de coopération scientifique et technique avec la société norvégienne Mikron, qui produisait des ordinateurs modernes (fournitures des équipements américains étaient gelés à cette époque).

Presque toutes les archives de l'historique médical automatisé pendant 12 ans avec l'ordinateur Mikron (soit environ 47 000 patients) ont été transférées sur des ordinateurs personnels et font partie intégrante de l'historique médical automatisé existant actuellement, réalisé sur un réseau d'ordinateurs personnels. Au fil des années, les qualifications des employés du Centre dans l'utilisation d'ordinateurs et de divers programmes ont considérablement augmenté. De nos jours, de nombreux jeunes salariés créent de manière quasi indépendante leurs propres bases de données thématiques pour la recherche scientifique et en effectuent des traitements statistiques. Les archives scientifiques thématiques font en effet partie intégrante des archives automatisées du Centre.

Le concept d'historique médical automatisé du nouveau bâtiment du Centre repose sur une approche moderne de la construction de systèmes d'information complexes dans une architecture client-serveur à haute fiabilité opérationnelle. L'idée de construire ce réseau suppose :

• fiabilité de fonctionnement en cas de toutes sortes de pannes techniques ;
• possibilité de développement de systèmes jusqu'à 200-250 ordinateurs ;
• capacité de stocker des informations textuelles, des données de surveillance, des informations graphiques, des images médicales ;
• duplication multiple des données et protection à plusieurs niveaux contre les accès non autorisés.

En termes de concept logiciel, l'approche est similaire à la nouvelle histoire médicale de ce bâtiment, mais avec la mise en œuvre du concept « client-serveur », où une base de données pratique et relativement simple fonctionne aux postes de travail des médecins ou en groupe. serveur, et toutes les requêtes adressées au serveur de l'ordinateur central sont automatiquement transformées via les pilotes SQL en requêtes vers une superbase Sybase très puissante et rapide fonctionnant sur un ordinateur central. Il s’agit d’une approche moderne standard qui existe dans le monde entier.

Littérature

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Stolyar V.L.

Un système d'information médicale est une base de données électronique qui permet d'organiser efficacement le travail avec les patients, de conserver les dossiers opérationnels de l'entrepôt et des employés et de contrôler les questions administratives et financières. À la base, le système MIS est un logiciel de flux automatisé de documents dans les établissements médicaux et les centres médicaux de spécialisation générale et spécialisée (par exemple, centres de dentisterie, d'ophtalmologie, etc.).

Le MIS est une nécessité dans les soins de santé modernes

Dans la société moderne, l’automatisation de la médecine est un processus inévitable. D'énormes volumes d'informations médicales, des rapports stricts et leur normalisation, des exigences élevées en matière de qualité des services - tout cela conduit à la nécessité d'un traitement automatique et d'un stockage électronique des données. Pour rendre toutes ces informations faciles à traiter, à stocker et à utiliser, de nombreux hôpitaux et centres de santé sont déjà passés à la gestion électronique des documents, tandis que d'autres se préparent à sa mise en œuvre.

Le principal avantage d’un système d’information médicale intégré est l’augmentation de l’efficacité des établissements de santé. En commençant par le travail du registre et en terminant par la prise de décisions de gestion.

Problèmes de gestion d'une clinique moderne

Les systèmes d'information médicaux automatisés permettent de résoudre de nombreux problèmes de gestion dans un centre médical moderne.

Tout d'abord, l'informatisation de la médecine crée des conditions optimales pour maintenir une base de données clients, stocker leurs informations personnelles, les données sur les prestations fournies, les diagnostics et maladies, les résultats d'examens et d'analyses (carte électronique). Disposant de ces informations au format électronique ici et maintenant, sans avoir à fouiller dans les archives, il est beaucoup plus facile pour le médecin de naviguer dans les données, de poser des diagnostics et de planifier un traitement et une observation ultérieurs. Le médecin réduit la quantité de paperasse, puisque les informations lors du rendez-vous sont également saisies dans l'ordinateur et, si nécessaire, imprimées sur la base d'un modèle de texte standard. Élimine le risque de perte de données importantes et le besoin d'examens répétés en raison de la perte d'informations. Par exemple, selon les statistiques, 11 % des tests de laboratoire effectués doivent être réordonnés précisément en raison de l’impossibilité de retrouver les résultats dans les documents de l’établissement. Il s’agit de coûts et de délais supplémentaires qui réduisent l’efficacité des établissements de santé dans leur ensemble.

Aussi, grâce au système d'information médicale, des rendez-vous avec des spécialistes sont pris, les clients sont répartis entre les succursales, en tenant compte de la charge de travail et de l'horaire de travail des salariés. Le travail des centres d'appels s'organise.

Dans le même temps, il est facile d'évaluer la demande de services spécifiques, de médecins, d'agences, d'horaires de visite pratiques, etc. Concernant les cliniques commerciales, MIS tient un registre de chaque client selon le système de fidélisation, avec calcul automatique des remises, bonus, certificats, politiques VHI et autres programmes. Les paiements des prestations sont effectués (il est possible de connecter des équipements de caisse). Le système d'information médicale permet le reporting et l'interaction avec les organismes d'assurance.

Il permet de suivre rapidement l'état de l'entrepôt et de recevoir des informations toujours à jour sur les stocks et la consommation d'articles, les livraisons et les paiements, les mouvements de médicaments et de consommables par type de service, spécialisations, succursales, etc.

Avec l'aide du MIS, la tarification des centres médicaux est réalisée. Les listes de prix sont générées pour des types individuels de services ou des programmes complexes. Des modifications sont apportées au prix, les remises et autres bonus sont automatiquement pris en compte individuellement pour les clients ou dans le cadre de promotions, etc. L'intégralité de l'historique des prix est également stockée.

Sur la base du système d'information médicale, les employés sont enregistrés, leurs activités sont analysées, l'horaire de travail des spécialistes est complété, sur la base duquel les salaires sont calculés et les relations financières avec l'employé sont enregistrées.

Ainsi, un système d’information médicale est une immense archive électronique de données institutionnelles dans laquelle il est facile et rapide de naviguer.

Les capacités du service vous permettent de créer un accès à différents groupes d'informations pour les employés et les managers.

Le MIS de First BIT simplifiera le travail avec les informations médicales

La société First BIT a développé un système d'information médicale unique à destination des établissements de santé. Il convient aux organisations publiques et commerciales. Peut être utilisé dans des cliniques multidisciplinaires et hautement spécialisées.

Programme BIT. La gestion des centres médicaux a été créée en tenant compte des besoins réels des établissements médicaux. Il met en œuvre la capacité d'automatiser la comptabilité des clients, des entrepôts, des employés, des équipements, des prix, des règlements financiers avec les fournisseurs et autres contreparties. Il existe également un service de calcul des salaires, de maintien des accords mutuels avec les salariés et d'analyse de leur efficacité.

Programme BIT. La gestion d'un centre médical crée un lieu de travail pratique pour un administrateur qui peut rapidement enregistrer les clients, délivrer les résultats des examens, conclure des contrats et effectuer des paiements (avec la connexion d'équipements commerciaux).

Sur la base du système, il est possible d'effectuer des analyses, de collecter des données statistiques sur l'entreprise et de conserver les dossiers des patients. Avec notre système, le travail deviendra plus facile et plus transparent.

Le programme est open source, ce qui permet de modifier indépendamment le système pour des demandes spécifiques. Des mises à jour régulières sont effectuées.

MIS est compatible avec toutes les versions professionnelles des produits 1C.

Nous proposons des prix avantageux pour les modules destinés aux cliniques avec licences pour un nombre différent de lieux de travail (jusqu'à 100 ou plus).

Le programme de First Bit a déjà été mis en œuvre avec succès et fonctionne dans des institutions médicales multidisciplinaires à Moscou et dans la région. et d'autres villes de Russie.

2019 est arrivée et toutes les organisations médicales devront mettre en œuvre des systèmes d'information médicale, ou MIS en abrégé.

Les avantages d’un tel système pour tous les salariés sont évidents :

• Pour le directeur de la clinique - un affichage pratique de statistiques sur le travail de la clinique et un constructeur de rapports.
• Pour l'administrateur de la clinique - un système pratique pour afficher le planning de chaque spécialiste, tenir la comptabilité et imprimer les documents nécessaires en un clic de souris.
• Pour les médecins - rappels de rendez-vous, antécédents médicaux complets, divers plans de traitement et listes de prix des services.

Aujourd'hui, le marché de ces produits en Russie comprend plus d'une centaine de solutions. Dans cet article, nous publions les solutions les plus populaires en Fédération de Russie.

Avant de commencer à choisir le système d’information à mettre en œuvre, contactez les spécialistes de l’intégration MIS. Le principal critère de sélection d'un futur entrepreneur devrait être l'expérience en matière de mise en œuvre et la connaissance des spécificités des processus commerciaux de la clinique.

Si soudainement votre SIG ne répond pas aux exigences énoncées par le ministère russe de la Santé et que vous décidez soudainement de le remplacer, il convient de noter que si vous avez acheté un système d'information médicale dans le cadre du programme « Informatisation de base », qui a pris lieu en 2011-2012, vous pourriez être accusé d'une utilisation inefficace des fonds budgétaires.

Que faire correctement dans ce cas :

• Effectuer un examen indépendant de votre SIG
• Envoyez une lettre à votre régie régionale de la santé pour remplacer le MIS

Il existe également la possibilité de négocier avec les développeurs le remplacement du système d'information et de dépenser les coûts de mise en œuvre comme un service et non comme l'achat d'un nouveau logiciel.

La composition des systèmes d'information médicale pour chaque organisation médicale peut différer par la composition des modules inclus.

Par exemple : le MIS pour les hôpitaux nécessite des modules : service d'admission, tenue des dossiers électroniques des patients hospitalisés, gestion des lits.

Vous pouvez lire les modules dont votre organisation a besoin dans les « Recommandations méthodologiques pour garantir la fonctionnalité des systèmes d'information médicale des organisations médicales » approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Nous vous recommandons également de vous familiariser avec le « Registre unifié des programmes russes pour ordinateurs électroniques et bases de données », qui se trouve sur le site Web du ministère des Communications. Vous avez le droit d'acheter des MIS uniquement parmi ceux inclus dans ce registre.

IMPORTANT! Depuis le 1er janvier 2016, il existe une interdiction législative des biens et travaux étrangers dans le système des marchés publics !

Permettez-moi d'en finir avec la partie réglementaire et de passer directement à l'examen des systèmes d'information médicale les plus courants.

MEDODS

Coût : à partir de 3900 roubles

MEDODS est un système médical de nouvelle génération. Il est utilisé aussi bien dans les cliniques privées que dans les institutions gouvernementales.

Ne nécessite pas de longue formation pour faire fonctionner le système grâce à son interface conviviale et simple.

Il possède à la fois des fonctions communes de base telles que la prise de rendez-vous et la facturation, ainsi que de puissants modules marketing.

Le principal avantage pour lequel il est le plus souvent choisi est le coût du MEDODS, il est très abordable et s'amortit rapidement.

MEDODS comprend :

• Solution cloud
• Notification des patients par SMS et email
• Prise de rendez-vous en ligne avec un médecin
• Modèles pour divers protocoles
• Dossier médical électronique du patient
• Capacité à tenir des registres d'entrepôt
• Générer des rapports
• Intégration avec les caisses enregistreuses en ligne
• Intégration avec les laboratoires
• Intégration avec les portails de réservation
• Intégration avec la téléphonie

Medesk

Coût : sur demande

La gestion d'une clinique privée utilisant le système médical Medesk est une combinaison de technologie moderne et de médecine.

Le système se distingue par une interface simple et intuitive, qui permet à vos spécialistes de maîtriser l'utilisation du système sans trop d'effort.

Medesk comprend :

• Solution cloud
• Notification par SMS aux patients
• Rendez-vous en ligne avec un médecin
• Modèles pour divers protocoles
• Intégration avec les caisses enregistreuses en ligne
• Consultation des patients en télétravail

MedElement

L'objectif principal des développeurs de MedElement est d'améliorer la qualité des services médicaux pour la population.

Les principaux avantages du système sont :

• Stockage de données dans le cloud
• Système électronique pour cabinet médical
• Grande base de données d'ouvrages de référence médicale
• L'application mobile peut être téléchargée gratuitement
• Module séparé pour l'automatisation de l'unité de restauration de la clinique
• Mises à jour fréquentes du système médical

Clinique365

Coût : à partir de 25 000 roubles.

Ce système d'information médicale dispose d'une interface conviviale pour toutes les principales fonctions du système d'information médicale.

Cette solution comprend des modules tels que :

• dossier patient
• calendrier
• gestion des documents médicaux
• finance pour contrôler les paiements.

La principale caractéristique de MIS Clinic365 est la possibilité de créer un algorithme pour travailler avec un patient. La carte comprend des informations telles que les préférences du client, l'historique des contacts avec le patient et bien sûr des informations médicales.

Il existe un solide support technique pour le produit.

Infoclinique

Coût : à partir de 25 000 roubles.

Le système d'information médicale « INFOCLINIC » contribuera à construire un espace d'information structuré pour une clinique médicale. Cette solution conviendra à la fois aux patients et au personnel de la clinique.

MIS « Informatique » dispose de tous les outils nécessaires, ce qui vous permet de mettre en place facilement l'intégration avec d'autres systèmes de votre clinique, et vous permet également de mettre en place une communication flexible avec les patients.

Le système comprend de nombreux modèles préparés pour les rapports, les protocoles et les histoires de cas.

IDENTIFIER

Coût : à partir de 4900 roubles par mois

IDENT est un système d'information médicale pour les dentistes qui vous permettra de vous éloigner de la paperasse avec les patients. Une particularité est qu'il a été créé sous la direction de dentistes et pour des dentistes.

Il existe plusieurs versions de MIS, la différence réside dans le nombre de modules inclus.

Même avec des fonctionnalités basiques, le système d'information vous permettra de :

• Gérez rapidement la planification et les rendez-vous
• Tenir des comptes
• Imprimez rapidement les documents des patients
• Réaliser des rapports statistiques

CliniqueIQ

Coût : à partir de 2400 roubles par mois

Ce produit est un service en ligne destiné aux dentistes et aux centres médicaux.

Il dispose d'un large éventail de fonctionnalités, de la base de données des patients à la facturation et à la comptabilité.

Il existe une intégration avec le portail DocDoc et Viber Messenger. Le principal avantage de ce service est un système très bien pensé de prise de rendez-vous et d'enregistrement des patients.

Travail médical

Coût : 69 900 roubles

La flexibilité de personnalisation du système est l'atout de MedWork dans sa manche.

Chaque clinique, qu'elle soit petite ou grande, a ses propres nuances. Le système MedWork est conçu de telle manière que l'architecture inclut initialement une variété de paramètres pour n'importe quelle tâche.

Il existe un éditeur pratique basé sur le principe WYSIWYG, qui vous permet d'éditer toute forme de service en fonction des tâches de la clinique.

Bureau Médical

Coût : 16990 roubles

L'un des systèmes médicaux les plus anciens. Le développement remonte au milieu des années 90.

Le système est conçu pour optimiser et automatiser au maximum le travail des cliniques ambulatoires et des hôpitaux. Il existe un système de comptabilité des médicaments.

Il convient également de noter le centre d'appels et l'API intégrés. La pré-inscription pour un rendez-vous est possible, il existe un centre d'appels et une API pour l'intégration. Afin d'apprendre à utiliser ce système, il existe de nombreuses leçons vidéo.

Rénovation

Coût : à partir de 24 000 roubles

Ce système d’information médicale dispose d’une interface intuitive, ce qui facilite sa prise en main au départ.

Il est possible d'importer automatiquement dans le système ; par exemple, vous pouvez créer rapidement une liste de prix pour vos services et la télécharger sur Renovatio.

Il existe un éditeur intégré pratique pour les formulaires imprimés.

1C-Rarus : Médecin traitant

Coût : à partir de 10 000 roubles

Ce système a été développé avec la participation d'éminents spécialistes impliqués dans la pratique médicale. 1C-Rarus : Le médecin traitant vise à réduire le temps de rendez-vous des patients et stocke l'intégralité de l'historique des visites chez le médecin.

Le système comprend également des fonctions telles qu'un classificateur de maladies, des modèles de documents de base, un planificateur de rendez-vous, une messagerie SMS avec un rappel de prise de rendez-vous et des rapports par courrier électronique sur les résultats des examens.

Il est pratique de travailler avec le système à la fois depuis un ordinateur et depuis un smartphone ou une tablette.

BARS.Med

BARS.Med vous permet de transférer rapidement tout le travail d'une clinique médicale du papier au format électronique. Facile à personnaliser pour répondre aux besoins de la clinique.

Parmi les principales fonctionnalités, il convient de noter la disponibilité des rendez-vous à distance et la création d'une carte patient électronique.

De plus, en utilisant ce système, vous pouvez facilement créer les processus commerciaux de votre clinique.

MédusePRO

Coût : à partir de 2800 roubles par mois

MedusaPro est un service cloud permettant d'automatiser le travail d'une clinique médicale.

En plus de gérer les cartes ambulatoires, le système permet également de créer des mailings sous forme de SMS aux patients (publicitaires, de félicitations, d'information).

Il est possible de prendre rendez-vous en ligne avec un médecin. Cette fonction dispose d’une base de données dans laquelle sont enregistrés les horaires de travail des médecins, ce qui permet au patient de toujours voir les heures et jours de rendez-vous libres.

Un compte personnel du patient a été mis en place, où est stocké l’historique complet des visites, ainsi que les tests et examens. Tous les documents peuvent être téléchargés.

Il existe la possibilité d'intégration avec un écran tactile, où les patients dans le hall des cliniques peuvent prendre automatiquement rendez-vous.

Médialogue

Coût : à partir de 82 500 roubles

L'interface du système MEDIALOG est assez simple à prendre en main pour l'utilisateur. Un système d'invites sur le fonctionnement du système a été mis en place et le travail de remplissage des formulaires a été simplifié grâce au remplissage automatique des informations standard.

MEDIALOG est un système modulaire ; vous pouvez acheter chaque module séparément, ce qui vous permet d'éviter de payer trop cher pour des fonctionnalités inutiles.

Le deuxième avantage du système modulaire est sa facilité d’évolutivité.

MGERM

Coût : à partir de 27 900 roubles par mois, versements sur 12 mois.

Le système vous permet de travailler avec une grande base de données sans perte de performances.

La direction de la clinique dispose d'un outil de contrôle flexible.

Le système d’antécédents médicaux a été créé par des médecins et pour des médecins.

La conception du système est minimaliste, ce qui vous permet de travailler avec le système sans être distrait par des éléments d'interface inutiles.

Le système est open source et vous permet de travailler avec le système sans l'intervention de développeurs tiers.

BIT : Gestion du centre médical

Coût : à partir de 3600 roubles

BIT.La gestion d'un centre médical est un système qui vise à réduire les coûts d'exploitation d'un centre médical.

Trois avantages de ce système

• Travail simple et pratique pour le personnel.
• Contrôle flexible sur tous les domaines d’activité de la clinique : finances, personnel, patients.
• Orientation client. Informer les patients par SMS, antécédents médicaux complets, promotions cliniques, certificats pour les patients.

IntraMed

Coût : sur demande

Le système Intramed est devenu le meilleur en 2010 lors d'un concours organisé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Avantages du MIS Intramed :

• puissant système de reporting pour la clinique médicale ;
• système de contrôle de la qualité des services et de comparaison avec les normes ;
• la base de connaissances des patients collecte des données sur une longue période sur tous les changements de santé ;
• système d'enregistrement en ligne et de centre de contact intégré ;
• toutes les données personnelles sur les patients sont stockées dans un module séparé du système

Médix CRM

Coût : à partir de 29 900 roubles

Medix CRM est un système médical modulaire conçu dans un design minimaliste.

Principales caractéristiques:

• Répartition claire des rôles (chacun ne voit que de quoi il est responsable)
• La configuration flexible vous permet de créer facilement des départements et du personnel
• Lutte contre la routine, tous les modèles de documents de base sont inclus dans le système et sont automatiquement remplis
• Système de planification, séparément pour les médecins, séparément pour les services d'une clinique médicale
• Centre d'analyse puissant, il est facile d'obtenir des statistiques sur les finances et les horaires de travail des employés.

Examen médical MIS

Coût : sur demande

Le système a été créé pour simplifier et accélérer le processus d'examen médical. Ce système met en œuvre uniquement les meilleures solutions dans ce domaine.

Grâce au système d'Examen Médical vous pourrez :

• construire un système de contrôle sur votre personnel
• Réduisez le temps de rendez-vous jusqu’à 90 %
• possibilité de modification individuelle de la fonctionnalité
• génération automatique de documents fréquemment remplis
• les résultats de l'examen des patients sont disponibles sans vous lever de votre chaise de bureau
• système de gestion de file d'attente flexible

ArchiMed+

Coût : sur demande

Les cliniques choisissent le système d'information médicale ArchiMed+ pour les modules qu'il comprend :

• Module Rapports - vous permet de créer plus de 15 rapports en deux clics
• Module Médecin - vous permet de remplir un historique médical dans les plus brefs délais, réduisant ainsi la durée d'un rendez-vous
• Module info-plasma - ce module montrera l'emploi réel des médecins et réduira les files d'attente à la clinique
• Terminal d'auto-enregistrement - nous savons tous que parfois la réception n'y parvient pas, le module d'auto-enregistrement du patient viendra à la rescousse

Et vous obtenez également :

• Téléphonie IP intégrée
• Travailler avec des caisses enregistreuses en ligne
• Notifier les patients par SMS
• Module de laboratoire, grâce auquel tous les tests sont automatiquement inclus dans l'historique médical

Coût : à partir de 1900 roubles par mois

Le système d'information médicale Medmis existe à la fois en version boîte et en version cloud.

Le système Medis dispose d'un panneau de commande simple pour les fonctions du système d'information. Parmi les caractéristiques évidentes d’une telle simplicité figurent la possibilité d’afficher tous les plannings des médecins sur une seule page et la possibilité de réserver des rendez-vous.

Il existe également un excellent générateur de formulaires pour les dossiers médicaux.

Selon la loi fédérale 54, tout le monde est tenu de disposer d'une caisse enregistreuse en ligne. Medmis prend donc pleinement en charge l'intégration du travail avec les caisses enregistreuses en ligne.

Ident24

Coût : à partir de 3315 roubles par mois

Le système d'information médicale IDENT24 pour cliniques dentaires convient aussi bien aux directeurs de clinique qu'aux spécialistes du personnel.

"Soins de santé" (SARL "COMTEK")

Coût : à partir de 99 000 roubles.

Le progiciel/Système d'information médicale (PC/MIS) « Soins de santé » est destiné à la maintenance complète d'un dossier médical électronique (DME), à l'automatisation du processus de diagnostic et de traitement et aux activités comptables des grandes institutions médicales de profils variés. MIS "Healthcare" fonctionne avec succès depuis 13 ans dans les grandes institutions médicales de la Fédération de Russie. Le système est construit en tenant compte des spécificités de la médecine domestique et constitue le mieux le modèle économique d'une organisation médicale.

La liste principale des solutions MIS « Santé » :

• Clinique
• Hôpital
• Dentisterie
• Une assistance hautement spécialisée
• Automatisation des services individuels
• Prestations payantes
• Téléchargement de données et reporting
• Système de communication avec les patients

Enfin

Tout système d'information médicale vise à optimiser les processus en clinique. Réduisez la paperasse et augmentez le temps accordé aux patients par vos spécialistes.

Vos patients et médecins ne seront heureux et reconnaissants de la mise en place d’un système d’information médicale qu’une fois celui-ci parfaitement maîtrisé. Avoir des problèmes au stade de la mise en œuvre est une pratique normale.

Avez-vous besoin de mettre en œuvre un MIS dans votre clinique ? pour une consultation gratuite. Et nous créerons un plan d'action pour vous !.