Контакти

Обласна гінекологія. Відділення гінекології та репродуктивної хірургії. Девіз колективу гінекологічних відділень - тепле уважне ставлення до пацієнтів

назад

Храм жіночого здоров'я

Гінекологічне відділення КОКЛ, створене у важкі повоєнні роки, надавало допомогу всім жінкам міста Калуги і Калузької області, в тому числі і онкологічним хворим.

Тут працювали чудові фахівці, заслужені лікарі: Ц.Ханціс, Н.Серебрякова, Є. Петрова, М.Макарова, Р.Грінева, які врятували життя в буквальному сенсі слова сотням жінок і надали кваліфіковану допомогу десяткам тисяч.

З 1982 року протягом 20 років відділенням керувала заслужений лікар Російської Федерації Р.Балоченко, за участю якої впроваджувалися принципово нові методи лікування гнійно-запальних захворювань, вперше в області стали виконуватися реконструктивно-пластичні операції.

З 2002 р. завідуюча гінекологічним відділенням Климова Г.С., відмінник охорони здоров'я, заслужений працівник охорони здоров'я Калузької області.

У будь-який час дня і ночі, безпосередньо у відділенні або через відділення екстреної консультативної допомоги звертаються за допомогою акушери-гінекологи всіх районів області. За першим покликом лікарі виїжджають до пацієнтів на реанімобілі, надають допомогу на місці або транспортують в гінекологічне відділення обласної лікарні. У рік отримують висококваліфіковану спеціалізовану гінекологічну допомогу три тисячі жінок. 85-90% з них проводиться оперативне лікування. Сюди концентруються найскладніші гінекологічні хворі з важкою екстрагенітальною патологією.

З 1991 року в відділенні використовується складна ендоскопічна техніка, яка дозволила вперше в області впровадити таку внутрішньоматкову ендоскопічну операцію як Гистероскопия. Ця операція дозволила точно ставити діагноз, правильно призначати гормональну терапію, в кілька разів зменшити повторні операції.

З 2002 р. почала впроваджуватися лапароскопічна технологія, що значно поліпшило діагностику і лікування гінекологічних хворих.

Відділення є центром жіночого здоров'я, в якому трудяться висококваліфіковані лікарі та медичні сестри.

Нашою перевагою є спільна робота команди акушерів-гінекологів та анестезіологів-реаніматологів та використання сучасного медичного обладнання.

Наша мета-збереження здоров'я жінки в кожен період її життя, починаючи з дитячого віку і до елегантного віку.

Гінекологія в Калузькій обласної клінічної лікарні:

безпліддя

Міома матки-консервативне і хірургічне лікування, включаючиметод емболізації маткових артерій(ЕМА)

Можливість проведення поєднаних операцій (вагінальні операції злапароскопічної ассістенціей)

Зовнішні генітальний ендометріоз, аденоміоз- консервативне і хірургічне лікування

Освіти яєчників (в тому числі у час вагітності)

Патологія ендометрія: гіперплазія ендометрію, поліп ендометрія, маткова кровотеча(Гістероскопія із застосуванням в / в наркозу)

Позаматкова вагітність

Апоплексія і перекрут яєчника

Синдром гіперстимуляції яєчників

Звична втрата вагітності, не розвивається вагітність

хронічні запальні захворювання органів малого таза,інфекції, що передаються статевим шляхом

Патологія шийки матки

гінекологічна ендокринологія

Пластичні операції при опущенні і випаданні статевих органів.

Співробітники нашого відділення є прихильниками малоінвазивних органозберігаючих методів хірургічного втручання, тому для кожної пацієнтки ви вибираємо оптимальний метод лікування міоми матки, що враховує вік, супутні захворювання, бажання мати дітей в майбутньому.

Топольська Ірина Володимирівна - завідувач відділенням, лікар-акушер-гінеколог вищої кваліфікаційної категорії. Освіта висшее- професійне, закінчила Саратовський ордена Трудового Червоного Прапора державний медичний інститут за спеціальністю «педіатрія», диплом від 23.06.1988 р .; сертифікат за спеціальністю «акушерство і гінекологія», термін дії з 22.04.2019 р по 22.04.2024 р .; сертифікат за спеціальністю «організація охорони здоров'я і громадське здоров'я», термін дії з 22.04.2019 р по 22.04.2024 р

Графік роботи: 08.00-16.18

Донських Ірина Вікторівна - старша медична сестра другої кваліфікаційної категорії. Освіта среднее- професійне, закінчила Тамбовський обласний медичний коледж за спеціальністю «акушерська справа», диплом від 23.06.2006 р .; освіту висшее- професійне, закінчила ГОУ ВПО «Саратовський державний медичний університет ім. ВІ Розумовського »за спеціальністю« сестринська справа », диплом від 11.06.2011 р .; сертифікат за спеціальністю «сестринська справа», термін дії з 25.04.2019 р по 25.04.2024 р

Графік роботи: 8.00-16.18 (перерва протягом робочої зміни)

Список лікарів-фахівців підрозділу

Кузіна Марина Сергіївна - лікар-акушер-гінеколог першої кваліфікаційної категорії. Освіта вища -Професійне, закінчила ГОУ ВПО «Рязанський державний медичний університет ім. академіка І. П. Павлова МОЗ РФ »за спеціальністю« лікувальна справа », диплом від 22.06.2007 р .; сертифікат за спеціальністю «акушерство і гінекологія», термін дії з 10.02.2018 р по 10.02.2023 р

Графік роботи: 08.00 - 16.18 (перерва протягом робочої зміни)

Кондакова Ольга Олексіївна - лікар-акушер-гінеколог першої кваліфікаційної категорії. Освіта вища -Професійне, закінчила ГОУ ВПО «Саратовський державний медичний університет ім. В.І. Розумовського »за спеціальністю« лікувальна справа », диплом від 18.06.2005 р .; сертифікат за спеціальністю «акушерство і гінекологія», термін дії з 03.10.2015 р по 03.10.2020 р

    28.01.2020 лягла на планову операцію в гінекологію.Я просто плачу від гордості за нашу молодь !!! Господи, дякую за талановитих дітей! Справжні лікарі з великої літери, зміна виросла краще прежней.Спасібо і уклін Ваганову Євгену Федоровичу і всьому-всьому колективу ! Чистота і харчування на вищому рівні, жодного нареканія.Ответственность на першому месте.Спасобо !!!

    Хочу висловити величезну подяку лікарям Бочкаревой і Алієвої, якби не вони я взагалі не знаю, що зі мною б робили. Вони професіонали з великої літери, у мене великі проблеми з венами, від слова зовсім, їх просто немає (довгий вживання внутрішньовенно). ніхто не може взяти кров я постійно мучуся, катетери теж уже не скрізь можна поставити. тут же вони знайшли венозну Відень, говорили потерпи, хоча я сама винна, заспокоювали мене .... и не довелося лізти в пахову вену і шию. Якби не вони не бачити мені не операції, ні тим більше катетера, а без цього мене не могли ввести в наркоз. Величезна подяка їм за це, що мучилися зі мною о 23 годині, на той день я була у них остання і з такими проблемами, так само лікаря Родченкова А, за проявлену турботу при надходження

    Фелдеші Надія

    Величезне спасибі всім співробітникам гінекологічного відділення! Поступово в це відділення, побачила як працює колектив, я зрозуміла, що в нашій медицині ще не все втрачено! Робота поставлена \u200b\u200bна вищому рівні! Я медсестра, стаж роботи 32 роки. Я дуже рада, що в нашій медицині існують такі колективи і справжні професіонали!

    Марина Нам

    Хочу висловити величезну подяку лікарям які провели мені операцію по екстріпація матки з придатками Лологаевой М.С., Мурадянц С.М. ординаторові З.Т. Магомедової. Анестезіолог Пшонкин Д.Н. і операційної сестри Гіруелі Д.О. всім медичним сестрам відділення і Зав. Відділенням Арютіну Д.Г за його вміння організувати так роботу всього колективу.

    Добридень! Перебувала у відділенні гінекології Лікарні №29 з 28.10.2019г по 01.11.2019. Хочу висловити величезну подяку своєму лікареві Родченкова Олександрі Андріївні та ординаторові Магомедової Зайнаб Тагировна за відповідальне ставлення до роботи, уважність і ввічливість! Не дивлячись на свій досить молодий вік вони виконують свою роботу чітко і професійно! Величезне вам спасибі! Так само хочу відзначити прекрасно організовану роботу медичного персоналу середньої ланки. У відділенні прекрасні медичні сестри та санітарки. Чистота ідеальна! Все дуже добрі і чуйні люди!

    Хочу висловити подяку лікарю Ваганову Євгену Федоровичу. Професіонал своєї діла не байдужий говорить просто і зрозуміло. Побільше б таких лікарів. Взагалі відділення приємно здивувало, чисто, запахів немає. У мене було відчуття, що про мене дбають і мене ведуть. Робота на відділенні організована добре, бригади злагоджені і це незважаючи на ремонт у відділенні. Хочу подякувати зав. відділенням Арютіна Д. Г. за таку організацію роботи, а так само свого анестезіолога Дмитра Сергійовича. Укол в спину зробив легко, а я дуже боялася. Бажаю всьому колективу успіхів в їх нелегкій праці і звичайно здоров'я. З повагою Батагова Е. В.

На базі гінекологічних відділень лікарні ГКБ №31 розгорнута клініка кафедри акушерства і гінекології РНІМУ.

Гінекологія ГКБ №31 по праву вважається однією з кращих в Москві. Застосовуються всі види консервативного і оперативного лікування будь-яких гінекологічних захворювань. Можлива гістероскопічна і лапароскопічна діагностика, а оперативне лікування за допомогою цих методів дозволяє максимально прискорити відновлювальний період і є найбільш щадним для пацієнток.

З 2004 року в лікарні твердо укорінився сучасний органозберігаючі метод лікування міоми матки і аденоміозу - емболізація маткових артерій.

Детальна інформація

Загальна інформація

Завідуюча відділенням №1- доктор медичних наук, професор Е.Н. Каухова.
Старша медична сестра відділення - Ю.Н. Тарасова.

Завідуюча відділенням №2 - к.м.н. О.І. Мішиєва.
Старша медична сестра - Н.Г. Косолапова.

У двох гінекологічних відділеннях лікарні успішно застосовуються всі види консервативного і оперативного лікування, в тому числі за такими захворювань:

  • маткові кровотечі репродуктивного, періменопазуального періодів, періори менопаузи;
  • захворювання шийки матки;
  • фізіологія і патологія періоду постменопаузи;
  • внутрішньоматкова патологія (міома матки, аденоміоз, поліпи ендометрію, ендометріоз, синехії, сторонні тіла);
  • яєчникові освіти у пацієнток різних вікових періодів
  • запальні захворювання внутрішніх статевих органів.

Основні види хірургічного лікування:

  • діагностична лапароскопія;
  • чревосечения і лапароскопічні операції в обсязі ампутації і екстирпації матки;
  • чревосечения і лапароскопічні операції на придатках;
  • вагінальні екстирпації;
  • пластичні вагінальні операції, в тому числі при випаданні матки і опущенні стінок піхви;
  • лапароскопічні операції по лікуванню безпліддя;
  • лапароскопічні органо-зберігаючі операції при трубній вагітності; відновлення прохідності труб;
  • гістероскопічні лікування внутрішньоматкової патології;
  • електрохірургічна, лазерна і термоаблація ендометрія, емболізація маткових артерій.

Девіз колективу гінекологічних відділень -
тепле уважне ставлення до пацієнтів.

На адресу клініки приходять десятки вдячних листів. Реалізація високо технологічних методів здійснюється силами лікарів МКЛ №31 в тісному професійному контакті зі співробітниками кафедри.

Загальна інформація

    • Керує кафедрою акушерства і гінекології педіатричного факультету РНІМУ -доктор медичних наук, академік РАН, член президії правління Російського товариства акушерів-гінекологів, голова президії Московського товариства акушерів-гінекологів, член суспільства New European Surgical Academy (NESA), член Міжнародної федерації акушерів-гінекологів ( FIGO) - Курцер Марк Аркадійович- учень засновника і почесного завідувача кафедри - Савельєвої Галини Михайлівни, Академіка РАН, доктора медичних наук, професора, заслуженого діяча науки, віце-президента Російської асоціації акушерів-гінекологів, керівника кафедри акушерства і гінекології педіатричного факультету з 1971 по 2017 рік.
      На даний момент досягнення клініки пов'язані з виконанням широкого спектру лапароскопічного лікувально-діагностичного втручання на органах малого таза. За останні 20 років одним із співробітників кафедри доктором медичних наук професором Сергієм В'ячеславовичем Штировим на базі 31 лікарні створена школа ендоскопічної гінекологіі.Профессор Валентина Григорівна Бреусенко - основоположник гістероскопічного методу в ГКБ №31. На сучасному етапі, з впровадженням гістерорезекціі, лазерної абляції і термоаблація ендометрія арсенал виконуваних гістероскопічних операцій значно поповнився. З 2004 року в лікарні твердо укорінився сучасний органозберігаючі метод лікування міоми матки і аденоміозу - емболізація маткових артерій. За останні 5 років співпраці з кафедрою дозволило практикуючим лікарям захистити 4 докторські і 38 кандидатських дисертацій. В даний час отримано грант для виконання наукових розробок по темі «Рання діагностика раку яєчника». Співробітникам кафедри: академіку РАМН Г.М. Савельєвої, професорам В.Г. Бреусенко, С.В. Штировим в 2003 році за розробку і впровадження в практику ендоскопічних методів діагностики та лікування в гінекології була присуджена Премія Уряду РФ.


Загальна інформація

Емболізація маткових артерій (ЕМА) - один із сучасних напрямків оперативного лікування захворювань матки, що полягає в пункції артерії на стегні, катетеризації судин матки і введення частинок спеціального емболізаціонного препарату.

Симптомна або зростаюча міома матки

  • Розміром до 20 тижнів вагітності при відсутності вираженої патології шийки матки, ендометрія і яєчників.
  • У пацієнток, зацікавлених в вагітності, з підтвердженою роллю міоми матки в патогенезі безпліддя або з високим ризиком викидня, при неможливості виконання безпечної міомектомії.
  • В якості підготовки до міомектомії або гістерорезектоскопії.

Інтенсивне маткова кровотеча різної етіології, коли інші методи лікування неможливі або пов'язані з реальною загрозою життю хворої.

При визначенні показань до ЕМА з приводу міоми важливе значення має мотивація хворих: стійке бажання пацієнтки зберегти матку, уникнути операції, зацікавленість в вагітності.

Емболізація маткових артерій (ЕМА) виконується в:

Загальна інформація

Роботизована хірургія - це новий, високотехнологічний вид малоінвазивної хірургії, який полягає в хірургічному втручанні за допомогою маленьких розрізів на шкірі пацієнта і можливістю оперувати дистанційно. Завдяки цьому забезпечується мінімальна травматизація, більш швидке відновлення, зменшується тривалість перебування пацієнта в лікарні, а також мінімізується ймовірність подальших ускладнень.

Переваги роботизованою хірургії

Робот «da Vinci Si" не робить операції самостійно, всупереч поширеній думці. Але завдяки дистанційному керуванню і високоякісної візуалізації, він дозволяє оперує хірурга здійснювати більш чіткі руху і виключає тремтіння рук. Тобто робот слід всім рухам хірурга, і він не в змозі рухатися або програмуватися самостійно.

Ці фактори створюють ідеальні умови для лікаря-хірурга і полегшують проведення складних лапароскопічних операцій. В результаті максимальної точності навіть дуже складних рухів інструментами, завдяки чудовій якості зображення та можливості проведення операції на маленьких і важкодоступних ділянках, тривалість госпіталізації пацієнтів зменшується, вони менше відчувають біль, втрачають менше крові, мають кращий естетичний результат, швидше проходять реабілітацію і швидше повертаються до повсякденному житті.

Роботичних операції в гінекології МКЛ №31

У 70-80-ті роки почалося широке впровадження лапароскопії в клінічну практику, що було пов'язано з появою волоконної оптики і спеціальних інструментів. В результаті не тільки підвищилася якість діагностики, але і стали можливі деякі втручання на органах черевної порожнини. До слова, в нашій країні досвід застосування лапароскопії в гінекології був узагальнений в 1977 р в монографії Г.М. Савельєвої - академіка РАН, д.м.н., професора і нашого лікаря, під керівництвом якої була проведена перша операцію в нашій лікарні після її відкриття в 1970 році.

На даний момент майже всі гінекологічні операції проводяться за допомогою лапароскопії і робота. Роботизована хіругіческая діяльність в гінекології є однією з найбільш швидко зростаючих областей і застосовується в лікуванні всіх доброякісних і злоякісних гінекологічних захворювань. Наші гінекологи виконують операції у жінок з проблемою пролапсу (випадання) геніталій, що включає в себе підтримку тазового дна (промонтофіксація з використанням сітчастого імплантанта), видалення міоматозних вузлів (міомектомії) зі збереженням матки, пангістеректомію з лімфодіссекціей. Так, операції, раніше проведені лапароскопически, в даний час можуть надійно проводитися роботизованим методом.

Оперування міоми матки і яєчникових утворень

Сьогодні ендоскопічні операції в штатному режимі проводяться незалежно від розміру матки. Залежно від локалізації міоматозних вузлів і їх кількості, видалення можна зробити маленькими розрізами і не вдаватися до відкритої хірургії. В такому випадку міома матки незалежно від свого розміру видаляється з живота маленькими ділянками за допомогою марцеллятора.

Радикальна гістеректомія (видалення матки) є класичним і результативним методом лікування онкологічних захворювань матки і придатків на початковій стадії. Робот-асистувала операція робить її мінімально інвазивної, з меншою крововтратою і тривалістю госпіталізації.

Досвід проведення роботичних операцій в ГКБ №31

На даний момент в ГКБ №31 роботичних операції різної складності із застосуванням роботизованої системи та Vinci проводяться на регулярній основі.

Сьогодні гінекологічні роботичних операції включають в себе видалення пухлиноподібних утворень яєчників, міомектомії, промонтофіксаціі, тотальні і часткові гістеректомії, лікування ендометріозу, а також лікування онкологічних захворювань ендометрія і яєчників.

Загальна інформація

Лапароскопія - це ендоскопічний метод екстреної та планової хірургії. Він дозволяє оглянути внутрішні органи живота через невеликий отвір в черевній стінці. Огляд проводиться за допомогою оптичної трубки. Через 2-3 інших проколу проводяться необхідні маніпуляції з органами. Лапароскопія практично безкровна і малотравматичні.

Біля витоків лапароскопічної гінекології в Росії варто академік РАМН, професор, завідувач кафедри акушерства і гінекології педіатричного факультету РГМУ Галина Михайлівна Савельєва. Кожен фахівець по лапароскопії по праву називаєте її своїм Учителем.

Спектр хірургічних втручань виконуються лапароскопічним доступом широкий: гінекологічні операції, холецистектомії і герніопластики, резекції шлунка, панкреатодуоденальной резекції та операцій на товстій і прямій кишках.

Загальна інформація

Ектопія шийки матки (також ектопія епітелію шийки матки, Псевдоерозія шийки матки, Ерозія шийки матки, Ендоцервікоз) - розташування циліндричного епітелію, що вистилає канал шийки матки, на вагінальної її поверхні, що зовні виглядає як червона пляма навколо зовнішнього отвору каналу. Ектопія зустрічається приблизно у половини жінок репродуктивного віку і майже не зустрічається у жінок після 40 років.

Загальна інформація

Гістероскопія - огляд стінок порожнини матки за допомогою гистероскопа, з подальшим проведенням (при необхідності) діагностичних і оперативних маніпуляцій. Гістероскопія дозволяє виявляти і усувати внутрішньоматкові патології, виймати сторонні предмети, брати біопсію тканин, видаляти поліпи ендометрію.

Показаннями до проведення діагностичної процедури є:

  • Аномалії розвитку матки.
  • Кровотечі в постменопаузі.
  • Безпліддя.

Показаннями до проведення хірургічної процедури є:

  • Підслизова міома матки.
  • Внутрішньоматкова перегородка.
  • Внутрішньоматкові синехії.
  • Поліп ендометрія.
  • Гіперплазія ендометрію.

Протипоказаннями є:

  • Нещодавно перенесений або наявний на момент дослідження запальний процес статевих органів.
  • Прогресуюча вагітність.
  • Рясне маткова кровотеча.
  • Стеноз шийки матки.
  • Поширений рак шийки матки.
  • Загальні інфекційні захворювання в стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт).
  • Важкий стан хворої при захворюванні серцево-судинної системи, печінки, нирок.

Показаннями до проведення діагностичної процедури є:

  • Підслизова міома матки.
  • Внутрішньоматкова перегородка.
  • Внутрішньоматкові синехії.
  • Поліп ендометрія.
  • Гіперплазія ендометрію.
  • Видалення залишків внутрішньоматкового контрацептиву.

Показання до проведення хірургічної процедури:

  • Підозра на внутрішній ендометріоз тіла матки, підслизовий вузол міоми, синехії (зрощення) в порожнині матки, залишки плодового яйця, рак шийки матки і ендометрію, патологія ендометрію, перфорація стінок матки під час аборту або діагностичного вискоблювання.
  • Підозра на пороки розвитку матки.
  • Порушення менструального циклу у жінок дітородного віку.
  • Аномалії розвитку матки.
  • Кровотечі в постменопаузі.
  • Безпліддя.
  • Контрольне дослідження порожнини матки після операції на матці, при невиношуванні вагітності, після гормонального лікування.

Алтухова Оксана Борисівна

завідуюча відділенням, к.м.н., лікар вищої кваліфікаційної категорії.

Відділення розраховане на 60 ліжок. У штаті відділення працюють 7 лікарів, які володіють всім спектром оперативних втручань, що проводяться в відділенні. Четверо з них мають вищу кваліфікаційну категорію, троє є кандидатами медичних наук. Щорічно фахівці проходять навчання на курсах підвищення кваліфікації на центральних базах м Москви і Санкт-Петербургу. У штаті відділення працюють 25 кваліфікованих медичних сестер, 8 з яких атестовані на вищу кваліфікаційну категорію. Наявність у відділенні сучасного обладнання, інструментарію та медикаментів дозволяє надавати планову і екстрену медичну допомогу в повному обсязі.

Пріоритетним напрямком в роботі відділення є розвиток ендоскопії, як діагностичної, так і хірургічної, вдосконалення органозберігаючих операцій при доброякісних пухлинах матки і придатків, вагінальні операції. При використанні в лікуванні хірургічних методів перевага віддається високотехнологічним, малотравматичним і органосохраняющим операціями.

Захворювання, що вимагають оперативного втручання:

  • позаматкова вагітність;
  • міома матки:
  • захворювання придатків матки (кісти, пухлини яєчників);
  • ендометріоз;
  • безпліддя;
  • опущення і випадіння статевих органів;
  • захворювання ендометрія (поліпи, гіперплазія);
  • захворювання шийки матки;
  • кісти бартолінової залози, вагінальні і парауретральние кісти;
  • нетримання сечі.

У відділенні надаються всі види гінекологічної допомоги жінкам з гінекологічними захворюваннями:

  • всі види оперативного лікування лапаротоміческім доступом;
  • проведення лапароскопічних операцій на матці і придатках;
  • лапароскопічне лікування безпліддя (сальпінгооваріолізіс, фімбріопластіка, демедуллляція яєчників, хромогідроскопія, консервативна міомектомія);
  • діагностична гістероскопія;
  • лікувальна гістероскопія (гістерорезектоскопія, абляція ендометрія);
  • виконання операцій вагінальним доступом - викорінення матки з придатками і без, пластичні операції при неспроможності м'язів тазового дна, при опущенні стінок піхви, матки, елонгації шийки матки, в тому числі найбільш ефективні методики пластики з використанням синтетичних матеріалів (проленовой сіток);
  • сучасні методи лікування стресового нетримання сечі у жінок, уретеропексія за методикою TVT;
  • комбіновані операції вагінальним доступом з лапароскопічним етапом;
  • переривання вагітності за медичними показаннями на різних термінах вагітності;

Для надання повноцінної спеціалізованої медичної допомоги дівчаткам-підліткам у відділенні розгорнуто ювенільні ліжка.

Завдяки наявності сучасного відділення фізіотерапії та реабілітації, після закінчення гострого періоду захворювання, особливо після оперативного лікування, здійснюється комплекс заходів, спрямований на швидке одужання і повернення жінки до активного життя.

У відділенні пацієнтки розташовуються в окремих 1-4 місних палатах, в яких є все необхідне для того, щоб зробити перебування в стаціонарі максимально комфортним. Є післяопераційні палати інтенсивної терапії та палати підвищеної комфортності. Після об'ємних оперативних втручань і для хворих з тяжкою соматичною патологією передбачені палати в реанімаційному відділенні з цілодобовим спостереженням медичного персоналу і апаратним моніторингом вітальних функцій.



Сподобалася стаття? поділіться їй